Деструкция легочной ткани при туберкулезе

Распад легких при туберкулезе – это последняя стадия туберкулезного процесса. Лечению эта стадия почти не поддается, и характеризуется обширными кавернами, затрагивающими несколько долей легочной ткани. Она легко выявляется с помощью флюорографического обследования грудной клетки. Главным внешним проявлением является кровохарканье. Соответственно, прогноз в данном случае крайне неблагоприятен и необходимо хирургическое вмешательство. Этого можно избежать при своевременной диагностике и соблюдении рекомендаций врача.

1111

Главной причиной развития инфильтратов является запущенная патология. Также надо быть осторожными людям, входящим в группы риска.

[toc]

Факторы риска

К факторам риска при развитии инфильтратов можно отнести следующее:

понижение иммунитета вследствие ВИЧ и СПИДа, аутоиммунных состояний, стресса;
наличие вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики);
длительный контакт с больным открытой формой туберкулеза;
сопутствующие патологии дыхательной системы, в частности, легких;
работа в специальных учреждениях или проживание в неблагоприятных районах;
асоциальный образ жизни.

Последний фактор препятствует своевременной диагностике заболевания.

Симптомы

Симптоматика заболевания включает в себя признаки общей интоксикации организма, нарушение дыхательной функции (вплоть до недостаточности), все это вместе может напоминать тяжелую пневмонию.

Кроме того, наблюдаются:

болезненность в области грудной клетки;
сильная утомляемость;
нарушение сна;
тахикардия;
миалгия;
затяжной кашель;
усиление выделения пота.

При формировании каверн выходит мокрота с примесью гноя, крови и слизи.

Виды распада при инфильтративном туберкулезе

Выделяют несколько видов распада легочной ткани:

Кавернозный. На рентгенограмме можно увидеть много круглых полостей (каверн).
Круглый. Инфильтраты круглые в объеме около 6 см, может распространяться по направлению к корню легкого.
Любит. Задета одна или несколько долей органа, в них видны полости.
Лобулярный туберкулез. Обширные слитные очаги.
Облаковидный. Несколько локализованных полостей с нечеткими границами.
Периоциссурит. Расположен вверху органа, инфильтраты с четкими гранями сверху и размытыми снизу

Лечение

Правильно подобранная терапия может значительно продлить жизнь пациента, но только, если он сам будет придерживаться всех рекомендаций. В некоторых случаях, при морфологических изменениях тканей показана операция.

Назначают сразу несколько групп препаратов:

Действующие непосредственно на микроорганизмы – Изониазид.
Помогающие элеминации бактерий – Этамбутол.
Для восстановления тканей организма – Тибон.
Предупреждающие рецидив – Левамизол.
Препятствующие рубцеванию – Лидаза.
Препараты для симптоматического лечения.

Из питания следует исключить соленое, острое, копченое, маринованное и сладкое. Употреблять больше свежих фруктов, овощей и ягод.

Курс стоит проходить в специализированном учреждении, так как таким пациентам, наряду с медикаментозным показано физиолечение, кроме того, может быть проведено оперативное вмешательство для удаления зараженной ткани или выкачивания гноя и жидкости.

Специфическим методом является коллапсотерапия (наполнения плевральной полости воздухом), цель ее избежать легочного кровотечения.

Профилактика

Заражение туберкулезом может проходить несколькими путями, главным из которых является воздушно-капельный, но может быть также бытовой или вертикальный (от матери к ребенку). Поэтому главным способом профилактики является бережное отношение к своему здоровью. Для этого нужно проходить профилактические осмотры не менее одного раза в год, а при наличии факторов риска, чаще. Поддерживать высокий уровень иммунитета с помощью прогулок, закаливания, употребления овощей и фруктов, если необходимо, витаминных комплексов. После контакта с больным или при не проходящем долгое время сухом кашле с субфебрильной температурой необходимо проконсультироваться с врачом по месту жительства и пройти флюорографию. При выявлении заболевания нужно строго придерживаться рекомендаций фтизиатра.