Особенности герпеса в горле и его отличия от стоматита

Герпесная инфекция – хроническое заболевание, обусловленное инфицированием вирусом простого герпеса, обладающим тропизмом к нервным клеткам.

Герпетический стоматит

загрузка...

Болезнь может протекать в нескольких формах в зависимости от локализации инфекции:

  • лабиальный герпес – поражается слизистая оболочка губ;
  • генитальный – в патологический процесс вовлекаются половые губы у женщин, мошонка у мужчин;
  • генерализованная форма;
  • висцеральная форма;
  • герпетический стоматит;
  • офтальмогерпес;
  • ларингит;
  • глоссит;
  • ангина.

Стоматит – группа заболеваний различных по этиологии, характеризующаяся воспалительным процессом в полости рта.

Причины появления

Заражение герпесной инфекцией происходит воздушно-капельным, контактным, бытовым и плацентарным путями. При первичном инфицировании заболевание манифестирует остро, проявляются клинические признаки болезни, чаще всего первый контакт с возбудителем происходит в детском возрасте на фоне острых респираторных заболеваний.

Согласно статистике, около 90% населения являются носителями вируса. Возбудитель пожизненно персистирует в ганглиях вегетативной нервной системы и чувствительных нервных узлах. Инфекция активируется при снижении иммунного статуса.

К основным причинам, провоцирующим развитие инфекции, относятся:

  • острые и хронические болезни органов дыхания и желудочно-кишечного тракта;
  • переохлаждение;
  • эмоциональные стрессы;
  • нарушение сна;
  • рацион питания с недостаточным содержанием витаминов;
  • железодефицитная анемия;
  • прием иммунодепрессивных препаратов (глюкокортикостероидов);
  • послеоперационное состояние;
  • ВИЧ-инфекция, особенно в стадии синдрома приобретенного иммунодефицита;
  • онкологические заболевания.

Симптомы

Симптоматика герпесного поражения горла представлена:

  • болью при глотании;
  • повышением температуры;
  • увеличением и болезненностью лимфатических узлов;
  • возникновением пузырьков в месте поражения;
  • сыпью в области слизистой оболочки губ;
  • гиперемией зева;
  • усиленным сосудистым рисунком в полости рта;
  • кашлем;
  • обильным слюнотечением;
  • общим недомоганием, вялостью.

Герпес в горле следует дифференцировать от стрептококковой ангины и других острых заболеваний, вызванных различными возбудителями.

Герпес в горле при беременности

Появление герпеса в горле при беременности – повод обратиться к врачу, так как инфекция сигнализирует о снижении иммунного ответа. Существует риск заражения плода трансплацентарным путем, что грозит врожденными патологиями. В зависимости от периода беременности, в котором произошло инфицирование ребенка, выделяют следующие осложнения:

  • в первом триместре последствием передачи вируса герпеса от матери к плоду могут стать неврологические патологии, нередки случаи прерывания беременности;
  • во втором триместре заражение приводит к развитию тугоухости и слепоты, поражению мозговых структур и скелета;
  • в третьем триместре возможен летальный исход и преждевременные роды.

Другие герпесные (вирусные) заболевания горла

Вирус герпеса поражает эпителиальные клетки слизистых оболочек, поэтому локализация возбудителя может быть разнообразной.

Стоматит

Протекает остро с увеличением лимфоузлов, повышением температуры. Поражаются слизистые оболочки полости рта. Везикулярная сыпь характеризуется резкой болезненностью, по локализации распространения затрагивает чаще всего десны.

Стоматит

Ларингит

Редкая форма, возникает на фоне герпесного поражения глотки. При ларингите герпетического происхождения характерно появление пузырьков на задней стенке глотки, языке, гортани и надгортаннике. Больные жалуются на общее недомогание, головную боль, что указывает на интоксикационный синдром, возможна тошнота, рвота, дисфория (осиплость), сухой кашель. Пузыри в разгар болезни могут лопаться, в результате чего образуются эрозии.

При тяжелом течении герпетического ларингита у детей в патологический процесс может вовлекаться трахея, в таком случае развивается ларинготрахеит, опасность которого заключается в риске возникновения обструкции. К симптомам болезни относятся:

  • сильный кашель;
  • осиплость голоса;
  • сильная одышка;
  • бледность и синюшность кожных покровов в результате гипоксии;
  • ребенок становится беспокойным;
  • асфиксия и летальный исход без оказания медицинской помощи при терминальной стадии.

Обструктивный ларинготрахеит является показанием к вызову скорой помощи.

Ангина

Глоточные миндалины – лимфатические образования, располагающиеся на задней стенке глотки, выполняют защитную функцию, выступая барьером на пути бактерий и вирусов. При снижении иммунного ответа возможно поражение вирусом простого герпеса, в результате чего развивается ангина. Клиническая картина заболевания представлена отечностью, гиперемией миндалин, возможно их увеличение в размере. На поверхности слизистой оболочки появляются характерные очаги поражения в виде пузырьков с прозрачным содержимым, имеющие тенденцию к вскрытию.

Поражение миндалин глотки

Тонзиллит развивается при инфекционном мононуклеозе, возбудителем которого выступает вирус герпеса человека 4 типа или Эпштейн-Барр. Заболевание проявляется острым тонзиллитом, выраженным увеличением лимфатических узлов, а также патогномоничным признаком является увеличение печени и селезенки в размерах.

Ангина при инфекционном мононуклеозе может протекать в трех формах:

  • лакунарной;
  • фолликулярной;
  • некротической.

Герпес или стоматит

Отличия герпеса от стоматита в таблице:

Признак Герпесная инфекция Стоматит иной этиологии
Лимфатические узлы Первый признак манифестации герпетического поражения полости рта – лимфаденит нижнечелюстных и шейных узлов Лимфаденит наблюдается в редких случаях
Характер высыпаний Везикулы, наполненные жидкостью, могут лопаться и оставлять эрозии Полиморфная сыпь в виде папул, эрозий, язв, везикул
Локализация поражения При стоматите герпесной этиологии в патологический процесс вовлекаются десна Нет четкой локализации поражения (внутренняя поверхность щек, язык)
Динамика появления сыпи Легкие и среднетяжелые формы характеризуются единовременным высыпанием Возможно рецидивирующее возникновение сыпи

Лечение

Медикаментозная терапия направлена на эрадикацию возбудителя и облегчение симптоматики. Используется широкий спектр препаратов.

Противовирусная терапия

Так как этиологическим фактором болезни является вирус, врач прописывает противовирусные средства:

  • Зовиракс – препарат, содержащий в своем составе ацикловир. Это вещество выступает ложным субстратом для синтеза ДНК вируса, что приводит к его гибели;
  • Пенцивир – средство для местного применения, можно применять на поздних стадиях высыпаний;
  • Валацикловир – препарат нового поколения, по сравнению с ацикловиром лучше усваивается и эффективнее борется с возбудителем.

Звиракс, Пенцивир, Валацикловир

Антисептики

Данная группа лекарств предупреждает присоединение вторичной инфекции, оказывает местное антисептическое действие и снижает болевые ощущения в горле:

  • раствор Мирамистина или Хлоргексидина для ополаскивания полости рта;
  • Фарингосепт – лекарство в форме таблеток для рассасывания, применяется при фарингите, тонзиллите;
  • Септолете – дезинфицирующее средство в виде таблеток, также в его состав входит мята и ментол, что облегчает боль и жжение в горле.

Сопутствующие препараты

При подъеме температуры выше 38 градусов целесообразно проводить жаропонижающую терапию, наиболее эффективны препараты:

  • Ибупрофен;
  • Парацетамол.

Наибольшая усвояемость лекарства наблюдается при использовании свечей.

Головные боли, неприятные ощущения в горле можно купировать с помощью некоторых болеутоляющих средств. Используется Ибупрофен, Но-Шпа, Нурофен. С осторожностью принимать нестероидные противовоспалительные препараты следует при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, так как действующие вещества данной группы медикаментов вызывают дефект слизистой оболочки органов пищеварения, вызывая появление эрозий и даже язв.

Антигистаминные препараты способны уменьшить локальную воспалительную реакцию в горле в результате блокирования гистаминных рецепторов, чаще всего используют средства второго поколения, так как они не вызывают седативный эффект:

  • Лоратадин;
  • Терфенадин;
  • Эбастин.

Таблетки Лоратидин

Иммуномодулирующие средства

При тяжелых формах герпесной инфекцией со склонностью к рецидивированию и признаках иммунодефицита по результатам анализов назначают:

  • иммуноглобулин человеческий нормальный – препарат иммуноглобулина класса G, применяется при выраженном иммунодефиците;
  • интерферон – увеличивает чувствительность иммунокомпетентных клеток и нормализует их взаимодействие, усиливает выработку главного комплекса гистосовместимости, к медикаментам данного класса относятся: Виферон, Роферон, Кипферон;
  • индукторы интерферона способствуют выработке интерферона иммунной системой, в группу препаратов входят Кагоцел, Амиксин, Алпизарин.

В случае частых рецидивов, особенно у беременных женщин, целесообразно применение вакцинации против герпеса.

Процедура выполняется вне активации инфекционного процесса, используют препараты Герповакс или Витагерпавак. Курс лечения состоит из пяти инъекций через каждые 7 дней, повторную процедуру могут назначить через полгода после полученной вакцинации.

БезОков рекомендует: лечение герпеса в горле народными средствами

Некоторые народные средства могут облегчить симптоматику, но перед их применением следует проконсультироваться с лечащим врачом:

  • отвар из шиповника богат витамином С, который способен стимулировать иммунный ответ;
  • теплый чай с мятой обладает смягчающим действием, снижает боль в горле;
  • настой ромашки оказывает антисептическое действие;
  • настой календулы применяют для ополаскивания горла, растение обладает дезинфицирующим действием.

Ромашка цветет

Профилактика

Для того, чтобы избежать инфицирования вирусом герпеса и снизить риск рецидивов, необходимо поддерживать свою иммунную систему в тонусе, в этом могут помочь некоторые правила профилактики:

  • исключить переохлаждение;
  • правильно питаться, в рационе должны присутствовать все необходимые витамины;
  • заниматься спортом;
  • проводить регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • своевременно лечить острые и хронические болезни, следуя предписанию врача;
  • отказаться от вредных привычек.
загрузка...

Это будет Вам интересно:

загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: