Что такое рецидивирующий герпес?

Рецидивирующий герпес — это форма эндогенной инфекции, которая вызывается активацией уже существующего в организме человека вируса простого герпеса. Она может появиться у людей разного возраста, если они хотя бы один раз переболели простой формой, и в их организме имеются следы перенесенной инфекции. Протекая бессимптомно, болезнь в какое-то время может обостриться. В проявлении заболевания основную роль играют факторы, влияющие на иммунитет человека. Обострение происходит во время вирусных инфекций, стрессов, тяжелых патологий. У женщин обострение возможно во время менструального цикла. Способствуют обострению травмы слизистой рта. Частота рецидивов герпеса не стабильна.

1111

[toc]

Виды рецидивирующего герпеса

Рецидивирующий герпес проявляется на губах, половых органах. Его диагностируют в случае, когда после лечения сыпи, через какое-то время она появляется повторно. Начинаются покалывания на губах, зуд. Появляется покраснение. Губа отекает. Если немедленно не начать лечение, то появятся небольшие пузырьки с прозрачной жидкостью. Она мутнеет, пузырек лопается, покрывается корочкой, но трогать это место нельзя, так как возможно вторичное попадание инфекции в ранку.

При рецидиве хронического герпеса за несколько дней до его проявления человек почувствует болезненность в области гениталий. Возможно жжение и боль в области паха. Появляется потребность избавиться от зуда.Мелкие пузырьки появляются на половых органах, в области заднего прохода. При нетипичной форме появятся отеки, зуд, трещины на коже. Возможны проблемы с мочеиспусканием, отеки и повышение температуры.

Симптоматика

Основным фактором, провоцирующим появление рецидивирующего герпеса, является снижение иммунитета, наличие у человека хронических заболеваний. Частота рецидивов колеблется от двух раз в год до нескольких раз в месяц. Сезон простуд провоцирует проявление патологии. У большинства людей обострение протекает достаточно легко, без температуры, без серьезных болей. В группу риска входят люди с ослабленным иммунитетом, дети, пожилые люди, беременные женщины или кормящие мамы, люди с иммунодефицитом. Возможно возникновение инфекции, которая выражается в поражении всей нервной системы, до возникновения герпетического энцефалита, поражения головного мозга.

Достаточно сложно отличить первичный герпес от хронического, так как их симптомы похожи. Вирус попадает через кожу, проникает в кровь, лимфоузлы и начинает там размножаться, со временем поражая нервные окончания. Симптом начала — покалывание и пощипывание в месте будущей сыпи. Следующая фаза — пузырьки, наполненные серозной жидкостью. Затем папулы вскрываются, их содержимое вытекает. В этот момент пациент особо опасен, являясь разносчиком вируса. Вскоре язва покрывается корочкой, и наступает процесс заживления, протекающий пару недель. В период обострения следует воздержаться от всяческих контактов, соблюдать правила гигиены, чтобы исключить присоединение вторичной флоры, что усложнит лечение заболевания.

Основные симптомы:

множественные пузырьковые высыпания;
сильный зуд;
выраженная болезненность;
слабость;
головная боль;
миалгия;
повышение температуры.

Формы

Герпес, учитывая частоту обострений, разделяют на 3 формы:

облегченная (2-3 раза в год);
средняя (6 раз за 12 месяцев);
тяжелая (несколько раз в месяц).

Осложнения

Осложнения, вызванные хроническим герпесом :

энцефалит;
гепатит;
нарушение в работе пищевода;
поражение десен;
фарингит;
проблемы с глазами.

Диагностирование

Для подтверждения наличия заболевания назначаются анализы:

культуральный метод (посев);
тест ИФА (на антитела к герпесу);
ПЦР (для определение ДНК вируса).

Провоцирующие факторы

Частые высыпания говорят о диагнозе — хронический рецидивирующий герпес. Выделяют следующие причины, ведущие к ослаблению иммунитета:

инфекции;
влияние солнечных лучей;
неблагоприятные погодные условия;
простудные заболевания;
постоянный стресс;
переутомления;
физические нагрузки;
менструации;
недостаток витаминов;
беременность;
стоматологические процедуры;
травма;
повышенная температура;
злоупотребление алкоголем;
курение.

2222

Для предотвращения рецидивов необходимо пользоваться солнцезащитными кремами. Перед стоматологическими процедурами принимать противовирусные препараты для профилактики. За 24 часа перед лечением нужно принять профилактические лекарства, выписанные стоматологом. Прием медикаметов продолжать еще два дня после окончания терапии.

Классификация

Заражение вирусом герпеса может иметь серьезные последствия. Семейство вирусов обширное. Известно до двухсот разновидностей. Восемь из них выделено из человека. Попав в организм, возбудитель остается в нем навсгда. Находясь в подавленном состоянии, он заглушается иммунной системой человека. Часть находится в нервных клетках, другая в лимфатических узлах, третья — во внутренних органах.

Рецидивирующий генитальный герпес и формы его протекания

Вирус второго типа называют генитальным или половым герпесом. Его симптомы бывают настолько слабо выражены, что зараженный передает его половому партнеру, не подозревая этого. Внешние симптомы полового герпеса выражены в виде зуда, жжения. Пузырьки появляются на гениталиях, внутренней поверхности бедер, на шейке матки.

Протекание генитального герпеса делится на следующие формы:

в 20% течения болезни до высыпаний возникают тянущие боли в ногах, ягодицах и других местах, где появятся высыпания;
в 60% клиническая картина стерта. Возникают не пузырьки, а трещины на половых органах, болят ноги, появляются симптомы схожие с циститом, молочницей;
характерно для женщин. Высыпания во время менструального цикла на половых органах. Возможно появление папул на бедрах.

Эта форма нарушает половую жизнь, вызывает невротические состояния, расшатывает психику больного. Развивает чувство неполноценности.

Если половой герпес проявляется больше, чем шесть раз в году, то показан регулярный прием противовирусных препаратов. Необходима постоянная профилактика антивирусными средствами и укрепление иммунитета.

Рецидивирующий герпес зостер

Появляются высыпания на теле, по ходу нервных стволов. Распространяется вдоль ребер. Вирус находится в межреберных нервных волокнах. Проходит по межреберному нерву. Выражается в высыпаниях на коже. Его особенность — сильная боль, продолжающаяся годами. Чаще страдают люди старше 50-ти лет с ослабленным иммунитетом.

Отличие хронического типа от острого

Если сравнить острую форму с хронической, они отличаются степенью выраженности признаков. Началом развития может быть любой провоцирующий фактор, начиная от перемены климата, перехода человека на строгую диету. Хронический генитальный герпес передается не только через половые контакты, но при посещении бани, сауны, бассейна, через мочалки, полотенца.

Хронический герпес при беременности

Беременность может спровоцировать гормональный сбой в организме женщины и ослабить ее иммунную систему, что станет причиной активации рецидивирующего герпеса. Может проявиться как генитальный, так и простой вирус. Во время беременности может произойти заражение плода. Это явится причиной либо неправильного развития эмбриона, либо преждевременных родов (выкидыша). Беременных женщин обязательно тестируют на герпетическую инфекцию, так как возможно латентное течение без симптомов. Если проявление хронической формы у матери было за несколько недель до родов, то, чтобы избежать его заражения, рекомендуется проводить кесарево сечение.

Профилактические меры

Разработан ряд правил профилактики и борьбы с реактивацией:

тщательно соблюдать правила личной гигиены и использовать антибактериальные средства;
во время рецидивов не заниматься сексом;
соблюдение сбалансированного питания;
витаминные добавки;
лечение инфекционных заболеваний;
добавить в питание белковую пищу.

Методы лечения хронического герпеса

Если «простуда» на губе появляется раз в году, то повода беспокоиться нет. Обострения 2-3 раза за год также считаются нормой. Организм сам способен бороться с вирусом без помощи медикаментов. Задача укреплять иммунитет встает в том случае, когда частота обострений 6 раз в год и больше.Если вирус ухудшает общее состояние, необходимо сходить на прием к врачу, сдать анализы. Желательно начинать лечение на ранней стадии. Обычно, высыпания проходят за 5-7 дней.

Если форма течения заболевания легкая, то достаточно использовать средства для обработки высыпаний. Это мази, которые производятся на основе ацикловира. Используются мази, в которые входит интерферон. Если средняя или тяжелая форма, то необходим прием противовирусных таблеток. Надо обрабатывать высыпания противовоспалительными жидкостями. Можно использовать отвары ромашки, коры дуба, шиповника. Рекомендуемые кремы Зовиракс, Ацикловир, Панавир, Лавомакс наносятся ватной палочкой. Затем, тщательно надо вымыть руки.

При хроническом герпесе препараты могут быть назначены в виде таблеток или инъекций, которые принимают по схеме, назначенной врачом. Это — Валтрек, Зовирак, Фанцикловир.

Используется терапия, основанная на применении препаратов, активизирующих иммунитет. Это — Виферон, Лавомакс, Имунофан.

Главная цель лечения — подавить вирусы, восстановить иммунитет больного.