Заболевание печени у детей

Цирроз печени у детей — патологическое состояние, во время которого в органе происходят необратимые изменения тканей, сосудов и желчных протоков. Ткани печени погибают, а вместо них образовываются рубцы, которые меняют структуру органа. С аутоиммунным типом цирроза печени на сегодняшний день сталкиваются 2% детей.

1111

[toc]

Причины врожденного цирроза печени

Врожденное заболевание начинает развиваться еще во время беременности. Спровоцировать цирроз печени у новорожденного могут такие причины:

краснуха;
гепатит;
герпес.

Все они в любом случае передаются ребенку. Также огромную опасность и тяжелые последствия несет токсоплазмоз. Именно поэтому и до, и во время беременности женщине необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить наличие заболеваний и предотвратить развитие патологий у будущего ребенка.

Симптомы цирроза в детском возрасте

У новорожденных детей это заболевание проявляется такими симптомами как:

желтый оттенок кожных покровов и слизистых оболочек;
увеличение селезенки и печени;
бесцветный либо очень светлый кал;
выделение крови из пупочной ранки младенца;
появление в моче желчных пигментов;
различных размеров кровоподтеки на лице, туловище;
расширенные вены на животе грудничка.

У старших детей и подростков возраста начало заболевания по каким-либо признакам довольно сложно. Клинические симптомы начинают проявляться уже при большой степени поражения органа. К ним относятся:

желтуха;
зуд кожных покровов;
ярко-розовый цвет ступней и ладоней;
дискомфорт и болевые ощущения справа под ребрами;
увеличение органа в размерах;
возникновение сосудистых звездочек и венозной сетки на животе;
симптом «барабанных палочек», когда фаланги пальцев становятся похожи на барабанные палочки;
интоксикация, общая слабость, быстрая утомляемость;
потеря веса.

Диагностика

Точный диагноз может быть поставлен только после осмотра у доктора и проведения всех необходимых исследований и анализов. Врач обязательно обращает внимание на симптомы и сроки начавшейся болезни.

Клинический анализ крови предоставляет информацию об уровне билирубина, щелочной фосфатазы и прочие показатели, которые помогают диагностировать заболевание. Также помогают в этом и клинические анализы кала и мочи. При осмотре врач обязательно измеряет размеры живота, чтобы определить, насколько увеличены органы.

2222

Лечение

Основа лечения этого тяжелого заболевания – профилактика и коррекция осложнений. Ребенку назначается высококалорийная диета, в которой содержится большое количество аминокислот. Также в организм должно поступать достаточное количество калия. Из рациона придется навсегда исключить такие продукты питания, как:

колбаса, жирные сорта мяса;
печень и почки животных;
жирная рыба;
жирный творог;
грибы и бобовые;
окрошку, щи, мясные бульоны;
маринованные овощи и консервы;
маргарин;
кофе;
шоколад;
мороженное;
специи;
газированные напитки.

При назначении диуретиков ежедневно должен проводиться контроль диуреза, окружности живота ребенка, веса ребенка, а также электролитов в крови.

В очень сложных случаях используется трансплантация печени, что требует определенных показаний. Эффективность этой операции достигается в 90% случаев.

Осложнения

Цирроз печени у детей опасен своими последствиями и возможными осложнениями:

Портальная гипертензия (повышенное давление в воротной вене).
Вероятность развития кровотечений и асцита.
Возникновение бактериального перитонита на фоне асцита, что может привести к смерти.
Печеночная энцефалопатия, возникающая из-за неправильного выведения аммиака из организма.

Прогноз

Прогноз при таком заболевании как цирроз печени у детей достаточно серьезный. Например, если недуг был вызван атрезией внутрипеченочных ходов, то это может привести к смерти в течение первого года жизни.