Рак печени 4 степени с метастазами и без – диета и лечение, прогноз

Карцинома печени 4 степени

Рак печени — это достаточно распространенное заболевание. Самым часто встречающимся видом считается гепатоцеллюлярная карцинома. Существуют 4 степени опухолевого процесса, последняя из них четвертая. Эта форма рака характеризуется разрастанием и возникновением метастазов (опухолевых клеток, попавших в другие органы и ткани с кровотоком или димфотоком), сдавливанием близлежащих органов и сосудов.

Больная печень

Характерные проявления

Рак 4 степени является неизлечимым, это терминальная фаза болезни. Различают:

  • первую стадию (IV A): метастазы распространяются в региональные лимфоузлы (т.е. расположенные неподалёку от поражённого органа);
  • вторую (IV B): присоединяется поражение метастазами органов, отдаленных от очага опухоли. Это может быть любой орган, но чаще всего метастазы обнаруживаются в лёгких (около 45% случаев). Также это могут быть рёбра, позвоночник, матка.

Опухолевые клетки способны выделять вещества, которые подобно гормонам вызывают эндокринные нарушения, например, синдром Кушинга (ожирение, повышение давления, остеопороз — состояние, когда кости становятся ломкими). Рак печени 4 степени агрессивен, полностью разрушает орган, меняя нормальные клетки печени на опухолевые.

Сдавливание печеночных потоков ведёт к возникновению механической желтухи — отток желчи становится невозможным и желчные кислоты попадают в кровь, оказывая токсическое действие на организм, окрашивают кожу и слизистых оболочки в характерный цвет, а пройдя через гематоэнцефалический барьер в мозг вызывают энцефалопатию.

Симптомы этого состояния:

  • нарушение сознания, вплоть до комы;
  • спутанность речи;
  • дезориентация в пространстве.

Печеночная энцефалопатия проявляется в нарушении речи, мышления, дезориентации в пространстве и времени.

Кома

Симптомы

Поражение печени раковой опухолью в 4 степени вызывает нарушение функции органа и это приводит к следующим признакам:

  • Выраженный болевой синдром.
  • Слабость, недомогание.
  • Накопление жидкости в брюшной полости (асцит).
  • Нарушения аппетита, тошнота, рвота.
  • Снижение веса.
  • Нарушение стула, возможно возникновение желтухи.

Причины

Назвать точную причину возникновения рака печени на данный момент не представляется возможным. Известно лишь то, что происходит мутация в клетках органа, после чего они «перерождаются» в раковые. Из этого можно сделать вывод, что клетки подвергаются воздействию мутагенов. В этом качестве могут выступать:

  • Гепатотропные вирусы (вызывающие гепатиты) могут послужить пусковым механизмов для развития раковой опухоли.
  • Плесневые грибы. Они способны выделять различные химические вещества, влияющие на структуру генома, вызывая мутации.
  • Паразитарные заражения. Также могут воздействовать химически на клетки человека, посредством выделения токсинов.
  • Хронические заболевания. Цирроз, желчекаменная болезнь, диабет и др. приводят к созданию неблагоприятной среды для нормальных клеток печени, что может привести к началу канцерогенеза.
  • Контакт с химикатами, табакокурение.
  • Отягощенная наследственность (рак у близких родственников).

Все эти факторы гипотетически могут повлиять на развитие рака, а в своей совокупности увеличить риск его возникновения.

Диагностика

Первичная скрининговая диагностика состоит в выявлении у людей, состоящих в группе риска (перенёсших гепатит или страдающих циррозом) уровень альфа-фетопротеина, при его уровне выше 15 нг/мл проводится диагностика второго уровня:

  • Ультразвуковое исследование печени. Определяет наличие увеличения объема органа, способно различить новообразования в нем.
  • Биопсия (забор ткани органа) с последующим исследованием клеточного состава. Определяет, из каких клеток состоит печень, есть ли атипичные.
  • Компьютерная томограмма.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Позитронная эмиссионная томография. Все виды томографии призваны визуализировать процессы в печени с целью выявить объемное образование.

Лечение опухоли печени

Для лечения рака печени 4 степени существуют хирургические и терапевтические способы. К первым относят операции по:

  • удалению опухоли;
  • удалению части печени, пораженной опухолью;
  • эмболизации сосудов с целью прекратить кровоток, питающий раковую опухоль, что приводит к ее возможной гибели;
  • возможна пересадка печени или ее долей.

Данные методики применяются в совокупности с терапевтическими. Такой комплексный подход помогает больному раком продлить жизнь. К методам терапии относятся:

  • химиотерапия;
  • симптоматическая терапия фармакологическими препаратами (выбор терапевтической тактики в этом случае зависит исключительно от признаков болезни, которые индивидуальны у каждого пациента).

Препараты для терапии

Химиопрепараты на данной стадии иногда являются ключевым звеном помощи, в случаях, если операция противопоказана.

Главный симптом, который необходимо купировать — это боль, т.к. лекарства, способного подействовать на причину не существует. Раковая опухоль прорастает в нервные окончания. Для лечения боли используют широкий спектр средств, в зависимости от интенсивности неприятных ощущений:

  • При средней и низкой интенсивности употребляют обычные анальгетики, иногда в более высокой дозировке, чем при других болезненных состояниях.
  • По рекомендации врача могут быть назначены наркотические анальгетики, при высокой интенсивности боли.

Кроме того, могут проводиться манипуляции по поводу осложнений опухоли, например, устранение асцита через прокол и установления дренажа в брюшной полости.

Диетическое питание

Приверженность к назначенной врачом диете играет важную роль в продлении жизни больного и улучшении ее качества. Питание должно осуществляться 7-8 раз в день малыми порциями. Подходящими считаются продукты, богатые клетчаткой и белком. Это могут быть:

  • каши;
  • нежирное мясо.

В качестве метода приготовления пищи лучше выбрать пар, тушение, запекание в духовом шкафу. Нужно употреблять как можно больше сырых овощей и свежих фруктов, чтобы восполнить витаминный дефицит. Питание играет важную роль в процессе терапии, поскольку печень является важным звеном в пищеварительной системе, и щадящий режим приема пищи необходим, чтобы не перегружать больной орган.

Диетическое питание

Также важно соблюдать питьевой режим, воды нужно потреблять не больше и не меньше, чем рекомендует лечащий врач, в зависимости от клинической ситуации.

Категорически запрещен алкоголь, шоколад, кофе, орехи, острая пища.

Сколько живут пациенты на 4 стадии?

Рак печени 4 степени с метастазами — это состояние, которое признано неизлечимым. Наиболее частой причиной смерти является полный распад органа. Прогноз выживаемости таков: более 5 лет выживают 5% пациентов. Нужно заметить, что этот срок обозначен условно, поскольку он зависит:

  • от выбранного курса лечения;
  • от тяжести клинической картины;
  • от образа жизни больного;
  • от давности заболевания.

Продолжительность жизни напрямую зависит от эффективности терапии, по этой причине не стоит прибегать к сомнительным или народным средствам.

Заключение

Рак печени на 4 стадии — это тяжелое неуклонно прогрессирующее заболевание. Чтобы приостановить процесс, необходимо приложить все усилия по изменению образа жизни; следует беспрекословно соблюдать рекомендации специалистов. Все это в совокупности позволит увеличить продолжительность жизни и замедлить развитие патологического процесса. Больному с таким диагнозом необходим уход. Некоторые осложнения могут быть летальными (например, кровотечение). Чтобы не пропустить тревожные симптомы, нужно чтобы проводилось тщательное наблюдение за пациентом с онкологией.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector