Артроз и артрит: разница

Патологии, поражающие суставы широко распространены среди людей всех возрастов. Наиболее часто встречаются такие заболевания, как артрит и артроз. Несмотря на схожесть наименований и наличие некоторых общих признаков, это разные болезни, требующие отличной терапии. Разберемся, чем отличается артрит от артроза.

Артрит

загрузка...

Характеристика артрита

Артритами называются разного рода патологические процессы воспалительного характера, поражающие сустав. Это болезни различной природы, они могут быть как самостоятельными, так и иметь вторичное происхождение. Диагностируются у людей любого возраста, наиболее часто им подвержены люди, осуществляющие деятельность, связанную с чрезмерными нагрузками, профессиональным спортом.

Различают артриты травматического, метаболического, аллергического, реактивного, инфекционного, аутоиммунного генеза.

Воспаление сустава может происходить на фоне инфекционных процессов или после них, быть следствием ревматизма, эндокринных заболеваний и аутоиммунных патологий.

В патологический процесс при артритах могут вовлекаться различные составляющие костного сочленения: хрящ, суставная капсула, синовиальная оболочка. Воспалительный процесс провоцирует боли, отёчность в области пораженного костного сочленения, повышение местной температуры. В острой стадии подвижность сустава заметно ограничена. Прогрессирование артрита приводит к деформациям сустава, значительному ухудшению его функции.

Характеристика артроза

Остеоартроз, деформирующий артроз, артроз – это синонимы, за которыми прячется целый ряд патологий дегенеративно-дистрофического характера, поражающих хрящевую прокладку костного сочленения. В патологический процесс вовлекается капсула сустава, связки, прилегающие мышцы и костные ткани. Заболевание характеризуется довольно медленным прогрессированием.

В развитии артроза играют роль не только возрастные изменения, но и травмы, малоподвижный образ жизни, избыточная масса тела, чрезмерные нагрузки. Нелеченный артрит также может привести к дистрофическому истончению суставного хряща.

Подвержены артрозу в основном люди старшей возрастной категории (после 40-50).

Этиология этого патологического процесса связана с обменными нарушениями, в результате которых хрящ теряет свои вязкоупругие характеристики, становится более сухим, истончается. Он выполняет функцию амортизатора между соприкасающимися твёрдыми костными структурами. Поражения хрящевой прокладки между ними приводит к запуску защитного механизма: кости начинают разрастаться, на них появляются отростки, называемые остеофитами. Исходом этого процесса может стать анкилоз – сращение костной ткани, вызывающее полную неподвижность пораженного сочленения.

Классификация артритов и артрозов

В отношении артритов и артрозов применяются различные классификации.

Классификация артрита

Артриты

По локализации патологического процесса выделяют моноартрит (поражен какой-либо один сустав), олигоартрит (одновременное поражение 3-4 сочленений) и полиартрит (множественное поражение).

Также артриты классифицируют по признаку этиологии и характеру протекания заболевания. Выделяют следующие разновидности:

  • Посттравматический (развивается после каких-либо повреждений – ранений, ушибов);
  • Ревматоидный (аутоиммунная патология, связанная с патологической активностью иммунных агентов, направленной против собственных клеток организма);
  • Инфекционный (результат поражения различными патогенными микроорганизмами – гонококками, микобактериями туберкулёза, вирусов разных видов);
  • Псориартический (может проявится у пациентов с хроническим неинфекционным дерматитом (псориазом) примерно в 8-15%случаев);
  • Подагрический (развивается на фоне накопления в суставных тканях солевых отложений, спровоцированных обменными нарушениями).

Артрозы

Артроз классифицируют по стадиям развития патологического процесса, а также по его локализации. В течении патологии выделяют три стадии, каждая из которых отличается степенью дегенеративных изменений и набором характерной симптоматики. Поражает артроз чаще крупные суставы. Наиболее распространённым является коксартроз – болезнь тазобедренного сустава. Также часто встречаются гонартроз (колени), спондилоартроз (суставы позвоночного столба), поражения сочленений стоп, кистей, плечевого пояса.

Общие признаки и отличия

Общим для обеих патологий является участок протекания – сустав.

И та, и другая характеризуются болевым синдромом, ограничением подвижности костного сочленения, негативными последствиями для пациента.

Отличия между патологиями в характере: артроз диагностируется, если происходит дистрофия хрящевой прокладки в костном сочленении, а артриты фиксируются при наличии медиаторов воспаления в больной области. В отличие от артроза артрит протекает с более интенсивной симптоматикой. Острая форма воспалительного процесса развивается стремительно, пациенты жалуются на сильные боли, невозможность шевелить суставом, наступать на ногу (при поражении нижних конечностей). Артроз прогрессирует медленно, но разрушение сустава более серьёзное.

Причины артрита и артроза

Множество причин могут спровоцировать поражение суставов. Есть ряд факторов, которые могут запустить как артроз, так и артрит. Среди них:

  • врожденные патологии костных или хрящевых тканей;
  • наследственная предрасположенность;
  • повреждения костного сочленения;
  • иммунологические нарушения;
  • избыточная масса тела;
  • нагрузки на костные сочленения – неправильное распределение, чрезмерная, длительная или постоянная нагрузка;
  • расстройства обменных процессов в организме;
  • нерациональное питание, нехватка тех или иных веществ;
  • инфекционные поражения.

Для артрозов наиболее характерной причиной возникновения является нарушение обменных процессов, связанное с возрастными изменениями или генетической предрасположенностью. Раньше их классифицировали на первичные и вторичные. В первом случае речь идёт о поражении хрящевых тканей, происходящих без влияния каких-либо факторов. Вторичные возникают на фоне имеющихся патологий. С развитием и совершенствованием диагностических методов первичные диагностируются всё реже.

При тщательном обследовании у пациента почти всегда обнаруживаются какие-либо нарушения обмена.

Артриты также имеют наиболее характерные причины. Чаще всего воспалительный процесс провоцируют различные повреждения костного сочленения (проникающие ранения, растяжения связок, ушибы). При проникающей ране возможно попадание в полость сустава инфекционных агентов, что приводит к инфекционному или гнойному поражению.
Также распространённой причиной артритов являются различные инфекционные поражения, приводящие к развитию реактивного воспалительного процесса. В этом случае он спровоцирован не инфекционными агентами, а возникает на фоне общего ухудшения функционирования организма.

Артрит
Признаки артрита пальцев рук

Нередко артрит может быть вызван воздействием низких температур. Значительное или продолжительное переохлаждение провоцирует воспалительный процесс.

Различия в симптомах артрита и артроза

Симптоматика болезней зависит от того, в какой форме она протекает. Артриты чаще имеют острое начало и характеризуются более выраженной симптоматикой.

В целом симптомы обоих недугов схожи: болевой синдром, ограниченный объём движений в сочленении.

Характерные симптомы воспаления сустава:

  • сильные боли (наиболее выраженные ощущения возникают при гнойной форме артрита, в других случаях характеризуются постоянством, усиливаются при попытке наступить или пошевелить пораженным суставом);
  • отёчность, опухание тканей над больной областью;
  • гиперемия кожного покрова над пораженным суставом;
  • повышение температуры на участке воспаления.

Воспалительные процессы инфекционного генеза могут протекать с общими признаками: повышением температуры тела, слабостью, проявлениями интоксикации.

В клинике артроза болевой синдром также является ведущим, однако характер болей немного другой. В начальной стадии заболевание никак себя не проявляет, затем постепенно начинаются несильные дискомфортные ощущения в пораженной области. По мере того, как патологический процесс прогрессирует, боли приобретают всё более выраженный характер. После длительного периода неподвижности (например, после ночного отдыха) пациенты с артрозом ощущают скованность в пораженном суставе. В дальнейшем патологический процесс проявляется в усилении болевых ощущений и снижении объёма подвижности в сочленении. В исходе артроза наблюдается выраженная тугоподвижность или анкилоз.

Анализы крови

Диагностические мероприятия

Диагностика артритов и артрозов не отличается по методам. Изучив результаты обследования, врач сможет дифференцировать воспаление от дегенеративного процесса или установить, что они протекают совместно. В стандартную схему обследования входят:

  • общеклинический анализ крови (позволяет установить повышение числа лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов, указывающие на воспалительный процесс, а также оценить общее состояние пациента);
  • биохимическое исследование крови (концентрация мочевой кислоты, общий белок, другие показатели этого анализа дают специалисту представление о протекающих в организме негативных процессах);
  • определение ревматоидного фактора (при подозрении на ревматоидную форму артрита);
  • рентгенологические исследования (дают представление о характере заболевания, степени поражения, состоянии всех элементов сустава);
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография (позволяют более подробно визуализировать пораженные ткани).

Особенности и разница в лечении

Лечатся заболевания немного по-разному, так как терапевтические методы направлены на устранение различных патологических процессов. При артрите необходимо купировать воспалительный процесс, а также устранить причину его возникновения. Лечение артрозов направлено на восстановление функциональности хряща, замедление прогрессирования патологии.

Сходным моментом является необходимость устранить болевые ощущения.

С этой целью применяются эффективные противовоспалительные нестероидные (Диклофенак, Ибупрофен) или кортикостероидные (Дексаметазон, Гидрокортизон) препараты.

Препараты при артрите и артрозе

Терапию артритов проводят с использованием следующих групп лекарственных средств:

  • противовоспалительные лекарства (при упорных болях применяются инъекции кортикостероидов или блокады);
  • противоотёчные средства (Тавегил, Димедрол);
  • антибиотики (при инфекционных разновидностях болезни);
  • миорелаксанты (для снятия спазма прилегающих мышц);
  • цитостатики (при ревматоидной форме).

При артрозе основными препаратами являются хондропротекторы, обеспечивающие сустав необходимыми для его нормальной работы веществами. Наиболее распространёнными средствами этой группы являются Хондроитин, Артра, препараты гиалуроновой кислоты, Глюкозамин, Остенил, Синвиск.

Как при артрозе, так и при артрите успешно используются различные способы физиотерапевтического воздействия: лечебная физкультура, массаж, бальнеологические процедуры, грязелечение.

Процедура массажа

Для лечения артроза используют такие способы физиолечения, как ультрафиолетовое облучение, лазеротерапию, магнитотерапию – в острой стадии, и лекарственный электрофорез с Димексидом или Новокаином, индуктотермию, фонофорез с Гидрокортизоном – после устранения острых проявлений и при ремиссии.

При артритах физиотерапевтические процедуры в подавляющем большинстве случаев назначаются после купирования острых симптомов. Применяются ультрафиолетовое облучение, электрофорез с анальгезирующими препаратами, амплипульстерапия, фонофорез с Гидрокортизоном.

Если консервативные методы не дают нужного эффекта и патологический процесс прогрессирует, то прибегают к хирургическому вмешательству. При артритах используются такие методы, как синовэктомия, артротомия, резекция сустава, артродез, артроскопия. У тяжелых пациентов, если в суставе наблюдаются серьёзные разрушения, применяют артропластику или эндопротезирование.

Поставить протез рекомендуется и при артрозе, если заболевание привело к разрушению суставных поверхностей и значительному ограничению функциональности сочленения.

Профилактика

Оба заболевания поражают костные сочленения, поэтому профилактические меры против артрита и артроза сходны.

Чтобы предотвратить поражение суставов нужно следовать следующим рекомендациям:

  • контролировать вес;
  • избегать длительных или слишком сильных нагрузок;
  • при физической активности регулярно делать перерывы, давать отдых телу;
  • при повреждениях конечностей носить эластичные бинты, заниматься профилактикой артрита и артроза;
  • следить за рационом, обеспечивать организм необходимым набором питательных веществ;
  • дважды в год проводить курс приёма витаминов, минеральных добавок;
  • ограничить или исключить курение и употребление спиртного;
  • ежегодно проходить диспансерные обследования.

При первых признаках поражения суставов необходимо обратиться к врачу, проходить назначенное лечение, не пытаться бесконтрольно принимать препараты или использовать народные методы.

Пациентам с артрозами необходимо регулярно обследоваться для оценки эффективности назначенного лечения, отслеживания динамики заболевания. Рекомендуется проводить курсы хондропротекторов в период ремиссии для предупреждения обострений.

Артрит стопы
Симптомы артрита пальцев ног

Заболевания суставов опасны тем, что, прогрессируя, приводят к значительному снижению качества жизни пациента, в исходе артрита или артроза может быть анкилоз. Лечить эти патологии долго и непросто, однако игнорировать симптомы намного опаснее.

загрузка...

Это будет Вам интересно:

загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: