ТРУЗИ предстательной железы: описание, подготовка, результаты

ТРУЗИ — безопасный метод диагностики предстательной железы

ТРУЗИ предстательной железы — наиболее эффективный и безопасный метод диагностики, позволяющий получить необходимую информацию о структурном и функциональном состоянии органа. Это то же ультразвуковое исследование, только датчик вводится ректально, то есть в прямую кишку. В урологической практике эта процедура входит в обязательный минимум при диагностировании заболеваний предстательной железы и органов мочеполовой системы, за исключением тех случаев, когда имеются противопоказания к его проведению. Тогда врачи применяют трансабдоминальный метод.

Анализ крови

Для чего необходимо ТРУЗИ предстательной железы?

УЗИ простаты, проводимое трансректальным способом, может использоваться как метод диагностики при обследовании по поводу выявления какого-либо заболевания мочеполовой системы, или быть одним из методов профилактического диспансерного обследования. Так как с возрастом вероятность развития патологий предстательной железы и других органов малого таза возрастает, профилактические обследования рекомендуется проводить ежегодно всем мужчинам, достигшим сорокалетнего возраста.

Трансректальное УЗИ предстательной железы назначают в комплексе с другими лабораторными и инструментальными исследованиями, если у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • дизурические расстройства (затруднения в процессе мочеиспускания, болезненность, дискомфорт, слабая, прерывистая струя, учащение желания опорожнить мочевой пузырь);
  • ухудшение эректильной функции;
  • наличие кровяных примесей в моче или крови;
  • недержание;
  • задержка мочи, олигурия, ишурия;
  • болевой синдром — боли в промежности, паху, нижней части живота, поясничном отделе.

Также ТРУЗИ простаты назначают при повышенном уровне простатоспецифического антигена (ПСА), при обнаруженных отклонениях в анализах мочи и спермы. Анализ на ПСА рекомендуется сдавать всем мужчинам после достижения сорокалетнего возраста для своевременного обнаружения злокачественных образований простаты. Этот показатель оценивается не только однократно, наиболее информативной является его исследование в динамике.

Простатит

ТРУЗИ предстательной железы применяют в диагностике следующих заболеваний:

  • исследование бесплодия и его возможных причин;
  • доброкачественная гипрплазия простаты;
  • карцинома (рак предстательной железы);
  • калькулёзный простатит, наличие камней в протоках железы;
  • кисты предстательной железы;
  • заболевания мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, мочеточников;
  • нарушения кровообращения в области малого таза, возможные тромбозы, варикозы и другие расстройства элементов кровеносной системы.

Кроме того, ТРУЗИ простаты делают при выяснении причин снижения эректильной функции.

Противопоказания к проведению УЗИ трансректальным способом

Проведение ультразвукового исследования трансректальным способом возможно не во всех случаях. Его заменяют трансабдоминальным УЗИ, если у пациента:

  • геморрой;
  • проктит в острой форме;
  • имеются трещины, изъязвления, эрозии, какие-либо повреждения стенок прямой кишки.

Не проводится трансректальное УЗИ, если у мужчины острая фаза простатита, когда наблюдается чрезвычайная болезненность. В первые несколько дней воспалительный процесс в предстательной железе может протекать настолько интенсивно, что мужчину не представляется возможным обследовать трансректально.

Преимущества транректального УЗИ перед трансабдоминальным

УЗИ простаты может проводиться как традиционным способом, когда орган исследуется через ткани брюшной полости (трансабдоминальный метод), так и через прямую кишку, то есть трансректально. При поведении исследования стандартным способом между предстательной железой и датчиком лежат ткани брюшины. При ректальном введении эндоскоп и предстательную железу разделяют только стенка прямой и кишки и капсула простаты. По этой причине метод считается более информативным.

Кроме того, в процессе исследования специалист может изучить не только простату, но и прилегающие к ней везикулы. Этот способ даёт наиболее полную картину состояния и функционирования внутренних половых органов пациента. Под контролем ТРУЗИ осуществляются многие операции на предстательной железе и органах мочеполовой системы.

Подготовка к ТРУЗИ простаты

Проведение процедуры трансректального ультразвукового исследования требует некоторой подготовки. В первую очередь необходимо позаботиться о том, чтобы в кишечнике было как можно меньше газов, так как они мешают свободному прохождению ультразвуковой волны, что может исказить картину. Для снижения концентрации кишечных газов нужно за три или четыре дня исключить из рациона продукты, способствующие их образованию. Чтобы подготовиться к процедуре следует отказаться от дрожжевых изделий, капусты, как свежей, так и обработанной термически, снизить потребление сырых овощей. Следует полностью исключить алкоголь.

Накануне процедуры поужинать следует легко и не позднее шести вечера. Перед сном нужно очистить кишечник посредством клизмы. Наутро можно ещё раз повторить очистительную процедуру. Для большей эффективности процедуры можно принять слабительное. Для проведения трансректального УЗИ нужно, чтобы в кишечнике было как можно меньше каловых масс. Это требуется для более лёгкого введения датчика и получения более достоверной и полной картины.

За час или два до процедуры следует выпить 1-1,5 литра чистой негазированной воды. Это делается в целях наполнения мочевого пузыря, что позволяет лучше визуализировать предстательную железу.

Вода

Проведение процедуры

Исследование занимает не более 15 минут. Пациент ложится на кушетку, на бок, подтянув колени к животу. Специалист вводит в задний проход эндоскоп со специальным датчиком, покрытый для облегчения введения гелем. Прибор вводится на небольшую глубину — не более 6-7 см. рекомендуется полностью расслабиться, подумать о чём-нибудь приятном. Максимально расслабленные мышцы способствуют значительному снижению дискомфорта, который испытывает мужчина во время процедуры.

Специалист делает несколько снимков простаты в разных проекциях. Если у мужчины наблюдаются расстройства мочеиспускания, спровоцированные аденомой или другими новообразованиями, то может потребоваться измерение объёма остаточной мочи.

Расшифровка результатов

ТРУЗИ предстательной железы является не только безопасным и информативным, но и позволяет изучать полученные результаты немедленно. Расшифровкой данных ультразвукового исследования занимается лечащий врач, назначивший такую диагностику. На ТРУЗИ оцениваются следующие параметры железы:

  • форма — симметричная, равносторонняя, треугольная или напоминающая орех;
  • размеры — в норме размеры простаты примерно 25-30 мм на 30-35 мм;
  • объём здоровой простаты составляет около 25 мл;
  • контуры органа и его капсулы чёткие, без прерываний, на снимке видна резкая граница между капсулой и тканями железы;
  • консистенция органа в норме равномерная и однородная во всех отделах;
  • протоки железы чётко просматриваются, не наблюдается сужений, закупорок, чужеродных вкраплений, камней.

ТРУЗИ простаты позволяет выявить различные отклонения в функционировании этого органа, а также мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и семенных пузырьков. Посредством этого метода обнаруживаются все возможные патологии. Изменение линейных размеров и объёма говорит о воспалительном процессе. Изменение формы указывает на наличие новообразований, узелков, кист, опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных. Изменения в структуре и консистенции свидетельствуют о дегенеративных (склероз, фиброз) или воспалительных (простатит) процессах в тканях предстательной железы.

Несмотря на информативность метода, ТРУЗИ не является единственным назначаемым исследованием. Пациенту необходимо сдать анализы мочи и крови, возможно спермограмму. Могут потребоваться и дополнительные исследования. Их назначает врач, в зависимости от того, на какое заболевание указывают симптомы и первичное обследование. Только на основании комплексного исследования может быть поставлен окончательный диагноз и определена тактика лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector