Противопоказания к вакцинации против туберкулеза

Поскольку первая вакцинация от туберкулеза чаще всего проводится в родильном отделении, противопоказания для БЦЖ определяются врачом. Стандартные сроки введения препарата колеблются от первых часов жизни до нескольких дней после рождения ребенка.

Укол

Постоянные и временные противопоказания БЦЖ

Противопоказания к прививке могут быть постоянными, а также временными. Постоянные (абсолютные) встречаются достаточно редко и обычно относятся к взрослым людям или же связаны с нарушениями в работе иммунитета. Это могут быть:

  • Различные новообразования и опухоли (всех стадий, в том числе злокачественные).
  • Беременность.
  • Проба Манту имеет положительную реакцию.
  • Положительный ВИЧ–статус.
  • Осложнения после первичного введения препарата.

Временный отвод от прививки новорожденным дается при:

  • Недоношенности 2–4 стадий и весе менее 2500 грамм.
  • Врожденном иммунодефицитном состоянии, а также ВИЧ–инфекции у матери.
  • Внутриутробном инфицировании, гнойно-септическии поражениям кожи.
  • Гемолитической болезни.
  • Поражениях ЦНС с ярко выраженной неврологической симптоматикой.
  • Переливании крови или плазмы.
  • Наличии туберкулеза у одного из членов семьи.
  • Лечении препаратами, подавляющими иммунитет.

После нормализации состояния здоровья ограничение на вакцинацию снимается: период после выздоровления должен составлять при этом не менее полугода. Допуск к процедуре дается врачом после осмотра.

Если по какой-либо причине процедура не была произведена в родильном отделении, то ее делают в поликлинике препаратом с ослабленным штаммом бактерии БЦЖ-М.

Побочные эффекты БЦЖ

К побочным эффектам относят развитие заболеваний, связанных с введением в организм ослабленных микобактерий туберкулеза. Поскольку штамм бактерии вводится внутрикожно, осложнения чаще всего возникают в виде локальных поражений кожи. Еще одно распространенное побочное явление – развитие лимфаденита (обычно диагностируется уже в родильном отделении). Также встречаются и другие виды инфицирования, но их процентное соотношение значительно меньше.

Ребенок

Классификация:

  • Локализованные повреждения: язвы, абсцессы, инфильтраты, лимфаденит.
  • Инфекция персистирующая без летального исхода: остит, волчанка.
  • Диссеминированная инфекция, повлекшая смерть. Отмечается при первичном иммунодефиците.
  • Пост-БЦЖ синдром: различные высыпания в виде эритемы или гранулемы.

Большая часть нежелательных последствий связана с неправильной техникой введения: когда препарат вводится не внутрь кожи, а под нее. Также развитие нежелательных реакций может спровоцировать некачественный препарат: в последние годы родителям дают возможность видеть название ампул и сам процесс введения состава (если процедуру проводят в детском отделении поликлиники).

Противопоказания БЦЖ-М

Ослабленная вакцина БЦЖ-М имеет меньшую концентрацию микобактерий¸ но оказывает достаточное действие для выработки последующего иммунитета к туберкулезу.

Шприц для введения препарата

Ее применение обосновано при невозможности использования стандартного препарата. Но и она имеет свои противопоказания к применению:

  • Вес младенца менее 2кг.
  • Инфекционные заболевания в острой стадии.
  • Индивидуальная аллергическая реакция.
  • Иммунодефицит.
  • Наличие члена семьи, перенесшего генерализованную БЦЖ-инфекцию.
  • Нарушения ЦНС с ярко выраженной симптоматикой.
  • Лечение, снижающее иммунные реакции организма.
  • Наличие новообразований или опухолей.

При этом БЦЖ-М используют для вакцинации после выписки из родового отделения: если по каким-то причинам введение препарата было отложено.

Побочные эффекты БЦЖ-М

Также как и стандартная вакцина БЦЖ-М может вызывать ряд побочных явлений:

  • Развитие холодных абсцессов, высыпаний, язв.
  • Поражения лимфатических узлов (лимфаденит).
  • Инфицирование туберкулезом.
  • Келоидный рубец.
  • Поражения костной ткани.

Для того, чтобы избежать развития негативных последствий, перед прививкой следует посетить врача: в случае риска доктор даст показание к медицинскому отводу от вакцинации.

Поскольку вакцина создана из живых микобактерий, полностью избежать осложнений не удается. Последствия могут начаться как в первые часы после инъекции, так и значительно позже. В 70% случаев побочные эффекты развиваются в течение первого полугода, около 10% случаев зарегистрированы до года, а оставшиеся 20% осложнений случаются после первого года жизни.

В каких случаях инъекции БЦЖ не имеют никаких противопоказаний?

Вакцинация не требует предварительной подготовки. Отложить процедуру следует лишь в случаях обострения хронических заболеваний с повышением температуры или воспалительных процессах на коже. Также не рекомендуется вводить препарат детям, находящимся в острой стадии простудных заболеваний.

Педиатр обследует ребенка

Допуск к процедуре дается врачом после полного выздоровления. Обычно рекомендуется подождать один месяц для восстановления защитных сил организма.

Не являются противопоказаниями:

  • Легкие простудные заболевания без повышения температуры тела.
  • Врожденные пороки развития.
  • Перинатальная энцефалопатия.
  • Синдром Дауна.
  • Дисбактериоз.
  • Желтушка новорожденных.
  • Наличие хронических заболеваний в стадии ремиссии.

Ревакцинация должна проводиться согласно календарю прививок ВОЗ и в случаях обострения болезней может быть сдвинута до полного выздоровления пациента.

загрузка...

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector