Реланиум: форма выпуска и состав

Реланиум — средство, оказывающее транквилизирующее действие. Выпускается в виде бесцветного или желтовато-зеленоватого цвета раствора в ампулах по 2 миллилитра и в виде таблеток. Каждая ампула содержит 5 мг диазепама — основного действующего вещества. Упаковка может содержать 5, 10 или 50 ампул. Вспомогательные составляющие: этиловый спирт, пропиленгликоль, уксусная кислота, вода для инъекций. Реланиум в таблетках содержит 5 мг основного действующего вещества. Упаковка состоит из 20 таблеток.

Разные виды Реланиума

Фармакологическое действие

Реланиум в ампулах и в таблетированной форме оказывает на организм пациента следующее действие:

  • расслабляет скелетную мускулатуру;
  • снижает судорожную готовность головного мозга;
  • способствует улучшению ночного сна;
  • снижает возбудимость нервной системы;
  • ликвидирует тревожность, страх и панику.

Основные аспекты влияния Реланиума на организм:

  • подавляет деятельность центральной нервной системы за счет усиления активности гамма-аминомасляной кислоты (основного медиатора процессов торможения в нервной системе);
  • тормозит безусловные рефлексы спинного мозга;
  • снижает активность подкорковых образований головного мозга.

В результате такого воздействия таламические и гипоталамические структуры, а также лимбико-ретикулярная система функционируют менее активно.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении препарат поступает в кровяное русло частично, наиболее полное всасывание констатируется после его инъекции в мышцы наружной поверхности плеча.

Наивысшая концентрация в организме наблюдается через 25 минут после внутривенной инфузии и в течение 30-90 минут после внутримышечной инъекции. Устойчивая концентрация в организме достигается через 7-14 дней приема.

Диазепам и продукты его обмена поступают в головной мозг и спинной мозг, периферическую нервную систему. Содержание в грудном молоке достигает одной десятой части состава средства в жидкой части крови. Расщепляется ферментативной системой печени. Выводится почками в измененном и неизмененном виде и вместе с калом.

Реланиум относится к препаратам, которые выводятся из организма длительное время (несколько дней или недель) и склонны накапливаться. Необходимо учитывать это свойство при назначении его пациентам геронтологического профиля, а также больным с недостаточностью печени и почек.

Таблетки Реланиум

Когда необходимо назначать

Применяют Реланиум при следующих патологических состояниях:

  • расстройства нервной системы функционального характера с тревожным состоянием;
  • острое возбуждение с психической и двигательной активностью и тревогой;
  • острое нарушение коронарного кровообращения (инфаркт миокарда) и стенокардические приступы;
  • приступы с судорогами на фоне эпилепсии и по другой причине;
  • повышение тонуса скелетных мышц (мозговой инсульт, столбняк, травматическое повреждение);
  • алкогольный психоз (делириозное состояние);
  • абстиненция при хроническом алкоголизме;
  • гипертонический криз с сосудистыми спазмами и нарушением настроения;
  • расстройства нервной системы на фоне патологического климакса;
  • кризовое течение вегето-сосудистой дистонии;
  • для обезболивания акушерских и хирургических процедур в комплексе с другими препаратами.

Необходимо назначать лекарство строго согласно показаниям, для уменьшения риска возможных осложнений и побочного действия.

Когда не следует использовать

Противопоказаниями к назначению средства служат:

  • повышенная чувствительность к бензодиазепиновым транквилизирующим средствам;
  • нарушение нервно-мышечной проводимости (миастения, миодистрофии);
  • наличие зависимостей от психотропных средств и алкоголя (исключение — делиризное и абстинентное состояние);
  • хронические заболевания легких с обструкцией дыхательных путей;
  • острые нарушения дыхательной функции;
  • интоксикации, протекающие с угнетением дыхательного центра (отравления медикаментами, алкогольными напитками, передозировка опиатных наркотиков);
  • коматозное состояние любой этиологии;
  • шоковые состояния разного происхождения;
  • возраст до одного месяца с момента рождения;
  • первая и последняя треть беременности;
  • период лактации;
  • нарушение дыхания в ночное время.

С особенными мерами предосторожности Реланиум нужно назначать в следующих случаях:

  • бессудорожные малые абсансы и приступы с тоническими судорогами;
  • эпилепсия со склонностью к развитию эпистатуса (внезапная отмена таблеток может спровоцировать такое состояние);
  • недостаточность выделительных систем;
  • старческий возраст;
  • нарушение походки и координации;
  • неконтролируемые сокращения мышц подкоркового происхождения;
  • заболевания с тяжелыми повреждениями мозгового вещества (последствия травм, опухолей, инсультов);
  • пониженное содержание белков в крови;
  • стойкое снижение настроения (из-за опасности самоповреждений и самоубийства).

Чтобы исключить серьезные нарушения здоровья на фоне применения Реланиума, необходимо оценить состояние пациента и тщательно собрать анамнез болезни и жизни.

Как принимать и рекомендуемые дозы

Инструкция по применению должна соблюдаться очень тщательно, чтобы не навредить здоровью пациентов.

Шприц

  1. В вену раствор вводится медленно, со скоростью один миллилитр в одну минуту. При остром двигательном и психическом возбуждении рекомендована доза 2-4 мл в вену или в мышцу. Введение можно повторить в случае необходимости через 180-240 минут.
  2. Спастическое сокращение мышц при столбняке требует ввести 2-4 мл внутривенно струйно медленно или капельно, повторить допускается через 2-6 часов.
  3. При эпистатусе (неконтролируемая серия судорожных припадков) ввести 2-4 мл внутривенно, можно повторить инъекцию через 3-4 часа.
  4. Ребенку с пятилетнего возраста можно вводить по 0,2 мл через 3-4 минуты до максимальной дозировки 2 мл. Новорожденным после 30 дней от даты рождения назначают десятую часть миллиграмма на килограмм веса, высшая доза может составлять не более 1 мл.
  5. В таблетированной форме принимать от половины таблетки до 1-2 таблеток от двух до четырех раз на протяжении дня.

Побочное действие

Неблагоприятные реакции после применения могут проявляться со стороны различных систем организма.

Поражение нервной системы чаще всего проявляется:

  • резкой сонливостью;
  • проблемами с координацией и походкой;
  • замедлением психических реакций и двигательной активности;
  • общей слабостью и мышечной вялостью;
  • снижением сухожильных рефлексов;
  • нарушениями артикуляции;
  • агрессивностью.

Патология системы крови может проявляться уменьшением количества лейкоцитов, нейтрофилов, эритроцитов, тромбоцитов.

Со стороны желудка и кишечника чаще всего развиваются:

  • ноющие или пекущие боли в желудке;
  • проблемы с дефекацией (запоры);
  • подташнивание;
  • снижение или повышение слюнообразования.

Негативная симптоматика и побочные эффекты со стороны сердца и сосудов проявляется учащением пульса и количества сердечных сокращений, может резко понизиться артериальное давление, вплоть до коллаптоидного состояния.

Мочеполовая система может отреагировать проблемным мочеиспусканием, расстройством выделительной функции, сбоем менструального цикла у женщин.

Передозировка

Увеличение дозы сверх рекомендуемой суточной может привести к снижению активности дыхательной функции, вплоть до полной остановки дыхания.

Симптоматика, свидетельствующая о превышении дозировки:

  • сонливость в течение дня;
  • снижение интенсивности дыхания;
  • нистагмоидные движения глазных яблок;
  • снижение болевой чувствительности и сухожильных рефлексов;
  • дрожание конечностей и головы;
  • замедление сердечных сокращений и пульса;
  • нарушение сознания вплоть до коматозного состояния.

Появление таких симптомов требует применения энтеросорбентов, диуретических средств, дезинтоксикационной терапии. Необходимо вводить средства, стимулирующие дыхание и сердечную деятельность. В случае полной остановки дыхания потребуется искусственная вентиляция легких.

Активированный уголь, полипефан, полисорб

Необходимая предосторожность при применении

Назначение пациентам, страдающим нарушением настроения, с целью предотвращения суицидальных тенденций, требует строгого контроля приема таблетированных форм.

При внутривенном инфузионном введении возможно образование осадка.

Продолжительное лечение должно проводиться под контролем анализов крови, для раннего выявления нарушений. Более десяти дней препарат необходимо назначать только согласно строгим показаниям, чтобы избежать формирования зависимости.

Пациентам с эпилепсией следует постепенно увеличивать и уменьшать дозировку для предотвращения неконтролируемых судорожных припадков.

Симптомы эпилептического припадка
Признаки эпилептического приступа

Применение у беременной может вызвать лекарственную зависимость плода.

Особые указания

  • Во время приема настоятельно рекомендуется воздерживаться от всех видов деятельности, которые требуют быстрой реакции и связаны с повышенной опасностью (транспорт, высота, работающие механизмы).
  • Реланиум не совместим с алкогольными напитками, поэтому на время лечения не рекомендованы все алкогольсодержащие жидкости.
  • При лечении геронтологических пациентов рекомендовано контролировать состояние дыхательной функции и деятельность сердца.

Беременность и лактация

Не рекомендовано применять во время беременности и лактации из-за возможности формирования лекарственной зависимости у ребенка и снижения интенсивности дыхания. Исключение составляют случаи, когда существует реальная угроза жизни и здоровью беременной или кормящей женщины.

Применение в детском возрасте

Реланиум можно применять детям, начиная с месячного возраста. Необходим строгий контроль допустимой терапевтической дозы, во избежание осложнений со стороны дыхательной системы с возможным угнетением дыхательной функции.

Взаимодействие с другими лекарствами

  1. Средства, снижающие артериальное давление, могут потенцировать гипотензивное действие и провоцировать у пациента коллаптоидное состояние.
  2. Группа лекарств для стимуляции дыхательной и сердечной и психической деятельности могут нивелировать транквилизирующий эффект.
  3. Лекарства с миорелаксирующим эффектом, нейролептического действия, наркотические анальгетики, антидепрессивные резко усиливают тормозящее влияние на нервную систему (особенно опасно угнетение дыхательного центра). Подобный эффект проявляется и при совмещении с алкоголем.
  4. Одновременное применение с лекарствами на основе дигиталиса может повышать их концентрацию в кровяном русле, в связи с чем, возможно появление признаков интоксикации.
  5. Совместное назначение с Вальпроевой кислотой и Пропраналолом потенцирует эффект. Омепразол замедляет эффективность выведения выделительными системами.
  6. При лечении больных с синдромом Паркинсона терапевтическое действие Леводопы уменьшается. Одновременное применение с небольшими дозами Теофиллина уменьшают успокаивающий эффект.
  7. Наркотическое действие потенцируется при совместном введении с Фентанилом с целью предоперационной премедикации.
  8. Раствор для инъекций во всех случаях необходимо вводить отдельно от других лекарственных средств.

Омепразол и другие лекарства

 

Аналоги

На фармацевтическом рынке существуют препараты с аналогичным веществом. Популярные аналоги:

  • Сибазон (Россия);
  • Апаурин (Словения);
  • Реладорм и Релиум (Польша);
  • Седуксен (Венгрия).

Сибазон и другие средства

Как хранить

Хранят лекарство с затемненном месте, в диапазоне комнатной температуры: от 15 до 25 градусов по Цельсию. Нельзя держать в месте, которое доступно для маленьких детей. Срок использования с момента производственного выпуска составляет 5 лет.

Цена и правила продажи в аптеках

Лекарственное средство Relanium продается в аптеках только по рецептам, прописывает которые врач на специальных бланках. На них обязательно должна стоять личная печать врача и лечебного учреждения. Выдача таких рецептов строго контролируется и выписать его возможно только по показаниям.
Цена на Реланиум колеблется от 400 рублей за упаковку таблеток до 500-100 рублей за раствор для инъекций. Цена зависит от количества таблеток и ампул в упаковке.

Отзывы врачей и пациентов

По отзывам пациентов, препарат оказывает эффективное противотревожное действие, улучшается засыпание. Многие отмечают после приема состояние общей слабости и легкое головокружение. Отзывы врачей свидетельствуют об его успешном применении во время кризовых состояний. Для длительного употребления средство не рекомендуется, так как существует вероятность привыкания.

Положительное воздействие, по мнению врачей, проявляется при наличии таких симптомов:

  • немотивированная тревога,
  • страхи и панические атаки в ночное время.

Необходимо строго соблюдать инструкцию для предотвращения негативных последствий.

загрузка...

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector