Ацетон в моче у ребенка – симптомы и лечение

Ацетонурия – состояние, характеризующееся появлением ацетона в моче у ребенка, что является результатом нарушения обмена веществ. Она может сопровождаться рвотой, тошнотой, головокружением, слабостью, общим нарушением состояния и запахом ацетона изо рта. При появлении таких признаков, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом, ведь такое состояние может быть признаком серьезного заболевания. Иногда оно возникает как временное явление и связано с активным ростом и развитием ребенка. Но только доктор сможет объективно оценить причины возникновения ацетонурии и назначить необходимое обследование и лечение.

Анализ мочи

загрузка...

Что означает ацетон в моче у ребенка?

В процессе усвоения углеводов образуются вещества – кетоновые тела, которые далее расщепляются до конечных продуктов обмена – простых сахаров. Но при сбое в работе организма этого не происходит и начинается накопление кетонов в крови с последующим их выведением почками. Так они и попадают в мочу. Кетоны токсичны для организма, обладают разрушающим и отравляющим действием, поэтому организм и старается от них избавиться.

Какая норма?

В моче здорового ребенка ацетон полностью отсутствует. Его допустимое значение 0,01-0,03 г. При повышении показателя более 0,03 можно говорить об ацетонурия. Обнаруживается при исследовании общего анализа мочи с помощью тест-полоски. Особенность таких полосок — многоцветие, поэтому при сдаче ОАМ необходимо соблюдать советы врача по подготовке к исследованию.

Ведь грязная тара для анализа или несоблюдение личной гигиены могут привести к искажению результатов.

Причины ацетонурии

  • Дисбаланс в питании: большое количество белковой и жирной пищи с которой организм не способен справиться.
  • Нарушение в работе ферментов.
  • Сахарный диабет первого или второго типа.
  • Неправильный режим дня.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Сниженный иммунитет.
  • Недостаточное потребление жидкости.
  • Частые переедания или голодание
  • Стресс.
  • Хронические болезни печени и мочевыводящей системы.
  • Онкологические заболевания.
  • Травмы внутренних органов.
  • Недостаточное поступление в организм минеральных веществ и витаминов.
  • Нарушения в работе пищеварительного тракта.
  • Врожденные аномалии развития.

Чем опасен ацетонемический симптом или криз?

Первопричиной ацетонемического криза является недостаток глюкозы в детском организме. Это провоцирует обменные нарушения и избыточное накопление в крови ребенка кетоновых тел — токсичных веществ, оказывающих влияние на состояние сосудистой стенки. Кетоновые тела повышают ее проницаемость и становятся причиной появления ацетона в моче. При этом отмечается запах ацетона изо рта, рвота, заторможенность, резка слабость, боль в животе и др. Еще это состояние называют кетозом. Он бывает 2-х типов:

  1. Первичный или идеопатический. Он развивается в результате неизвестных причин без какой-либо патологии внутренних органов. Возникает при нарушении работы нервной системы, так как она влияет на метаболизм. Такое вид криза характерен для капризных, легко возбудимых и эмоциональных детей. Они плохо и мало едят, беспокойно спят и немного отстают в физическом и иногда, умственном развитии.
  2. Вторичный. Является следствием острого или хронического заболевания. Например, ОРВИ, грипп, ангина и другие простудные заболевания, сахарный диабет, болезни органов желудочно-кишечного тракта могут провоцировать кетонурию.

Ацетон в моче у ребенка может стать первым диагностическим признаком ацетонемического криза, а регулярная периодичность такого явления грозит развитием тяжелых форм сахарного диабета.

Почему ацетонурия чаще появляется у детей?

Это состояние чаще возникает в детском возрасте и обычно проходит после 12-ти лет. Такая особенность связана с тем, что ферментная система организма находится в постоянном развитии, а в более старшем возрасте ее формирование завершено. Однако частые явления ацетонурии могут быть признаком развивающегося серьезного заболевания, например, сахарного диабета.

Симптомы

  • Тошнота, рвота.
  • Понос.
  • Боли в животе.
  • Нарушение мочеиспускания.
  • Запах ацетона изо рта и от мочи.
  • Повышенная утомляемость, слабость.
  • Снижение аппетита.
  • Сухая кожа.
  • Повышение температуры тела.
  • Появление обильного налета на языке белого цвета.

Белый налёт на языке

  • Нарушение засыпания и сна.
  • Повышенная возбудимость и раздражительность.
  • Резкие изменения в привычном режиме дня.
  • Жажда.
  • Повышение давления и учащенное сердцебиение.
  • Светобоязнь.
  • Шумное частое дыхание.
  • Спутанность сознания при особо тяжелом кризе.

Диагностические процедуры

Обнаружить ацетон в моче достаточно просто – необходимо сдать общий анализ мочи. Специалист проведет исследование и даст свое заключение. Но важно не только выявить его наличие, а найти причину его вызвавшую. Для этого врач проводит осмотр ребенка, собирает анамнез и назначает дополнительные анализы и исследования: общий и биохимический анализ крови, УЗИ почек и внутренних органов, выяснение уровня глюкозы крови, при необходимости МРТ и др. Расшифровкой всех показателей занимается доктор.

Томография печени

Подходы к терапии

Это состояние чаще всего не требует госпитализации в стационар и проводится амбулаторно под наблюдением врача. Лечение ацетонурии преследует такие цели:

  • Снижение уровня ацетона в крови и моче и уменьшение интоксикации. Для этого проводят промывание желудка, ставят клизму, назначают сорбенты (Полисорб, Фильтрум сти, Белый уголь, Энтеросгель и др.)
  • Проводят коррекцию питания – необходимо повысить уровень глюкозы. Принимают сладкий чай, компоты, минеральную воду. Картофельное пюре и рисовый отвар рекомендуется давать при отсутствии рвоты. Если ребенка тошнит, кормить нельзя.
  • Восстановление водного баланса – частое употребление воды небольшими порциями, чтобы не спровоцировать рвоту, которая приведет к еще большему обезвоживанию. Регидрон также применяют для уменьшения обезвоживания.

Лечение проводят под обязательным контролем анализов крови и мочи. При неэффективности вышеперечисленных методов пациента госпитализируют в стационар и назначают ему внутривенное капельное введение медикаментозных средств для скорейшего выздоровления. С этой целью используют: капельницы с глюкозой, хлоридом натрия и др. при адекватной терапии выздоровление наступает в течение 5-7 дней.

Диетическое питание

При возникновении ацетонурии следует внимательно следить за рационом питания ребенка для предупреждения развития такого состояния в будущем. Следует исключить:

  • Жирные сорта рыбы и мяса.
  • Грибы.
  • Соленые и маринованные продукты.
  • Сметану и сливки.
  • Копчености.
  • Помидоры.
  • Апельсины.
  • Щавель.
  • Кофе и какао.
  • Пищу быстрого приготовления и фаст-фуд.

Необходимо добавить в рацион кисломолочные продукты, мед, свежие овощи и фрукты. Стоит следить за достаточным потреблением жидкостей. Соблюдение режима сна и отдыха, дозированные физические нагрузки и отсутствие стрессов благотворно влияют на организм ребенка в целом и предупреждению развития ацетонурии. Чрезмерные нагрузки, голодание, недосыпание и переутомление недопустимы для детского организма.

Возможные осложнения

Согласно данным исследований, после формирования ферментативной системы организма, после 12-ти лет не возникает ацетонурических состояний. Частые кетоновые кризы могут привести к нарушению в работе органов и систем и спровоцировать различные болезни. Это опасно для организма и провоцируют болезни суставов, сахарный диабет, нарушают работу сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Развитие всех этих болезней можно предотвратить при своевременном обращении к врачу и соблюдении его рекомендаций.

Схема

Меры по предупреждению болезни:

  • Правильное питание.
  • Соблюдение режима труда и отдыха.
  • Достаточный сон.
  • Минимизация стрессов.
  • Благоприятная эмоциональная атмосфера дома.
  • Соблюдение питьевого режима.
  • Закаливание, занятия в бассейне.
  • Регулярное санаторно-курортное лечение.
  • Прохождение ежегодных медицинских осмотров.
загрузка...

Это будет Вам интересно:

загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: