Детская бактериурия

Появление в бактерий в моче у ребенка или бактериурия, говорит о попадании в организм инфекционного агента, например, стафилококка, кишечной палочки, стрептококков или синегнойной палочки, в почки или мочевой пузырь.

Это характерно для таких инфекционных заболеваний: цистит, уретрит, пиелонефрит и др. При этих болезнях бактерии попадают в мочу в результате воспалительного процесса в почках или мочевом пузыре.

загрузка...

Моча в баночке

Симптомы

Очень часто этот процесс протекает бессимптомно и выявить бактерии становится возможно только при проведении общего анализа мочи и посева на микрофлору с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам. Иногда заболевание сопровождается такими симптомами:

  • Боль и жжение при мочеиспускании;
  • Тупая, ноющая боль внизу живота и в пояснице;
  • Повышение температуры до 38-38,5;
  • Уменьшение объема мочи;
  • Тошнота, иногда рвота;
  • Изменение цвета и прозрачности мочи;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Слабость, вялость, повышенная утомляемость;
  • Недержание мочи;
  • Раздражение на наружных половых органах;
  • Неприятный запах мочи.

При появлении одного или нескольких симптомов, необходимо срочно показаться доктору для диагностирования заболевания. У детей до года сложно выявить вышеперечисленные жалобы в связи с особенностями возраста, но следует обратить внимание на изменение в поведении, режиме дня.

Отсутствие патогена в моче и наличие в посеве

Часто такая картина возникает в результате маленького количества бактериального агента в моче, в связи с чем лаборант просто не может разглядеть их в капле образца. По общему анализу мочи можно только заподозрить наличие инфекционного субстрата. Посев мочи на флору дает более полную картину, так как при этом имеющийся микроорганизм помещают в питательную среду для размножения.

Норма показателей

Наличие единичных бактерий в моче у ребенка является нормой и не должно беспокоить родителей. Они попадают туда из мочевыводящего канала и с внешних половых органов (чаще у девочек). Если показатели превышены (более 100 единиц на миллилитр) или в повторном анализе найдены бактерии, следует обратиться к врачу, так как это говорит о наличии инфекционного процесса требующего обязательного лечения.

Норма у детей до 12 месяцев

У грудничков бактерий в моче в норме гораздо меньше, чем у детей старшего возраста. Часто наличие бактериурии у младенцев не говорит о заболевании, так как собрать мочу, выполняя все правила, у детей до года крайне сложно. Педиатры рекомендуют собирать мочу на анализ с помощью купленного в аптеке специального приспособления – мочеприемника. Следует знать, что наличие бактерий в моче у грудничка может говорить об инфекционном процессе, в связи с чем консультация врача обязательна. Он проведет осмотр, сбор данных анамнеза и назначит ряд исследований для уточнения диагноза.

Норма у детей старше 1 года

В норме возможны единичные бактериальные клетки в моче, если их больше, это может говорить о наличии инфекционного заболевания, провоцирующего бактериурию.

Симптоматика при этом может отсутствовать, но в любом случае, необходимо проконсультироваться со специалистом. Самолечением заниматься не стоит, так как несвоевременно начатое или неправильное лечение может привести к осложнениям и переходу заболевания в хроническую форму.

При сборе мочи у детей следует выполнять несколько простых правил:

  • Перед сбором мочи следует хорошо подмыть ребенка, подмывание девочек осуществляется по направлению к анусу, ни в коем случае, не наоборот;
  • Собор мочи проводят утром, собирается средняя порция;
  • Для сбора анализа используют специальные стерильные баночки (продаются в аптеке);
  • При подготовке к общему анализу мочи необходимо отменить прием лекарственных средств (при постоянной терапии следует проконсультироваться с врачом для определения возможности отмены препарата);

Принести анализ в лабораторию стоит как можно быстрее, в течение нескольких часов.

Причины появления

Бактериурию бывает двух видов:

  • Истинная – появление бактерий в моче возникает в результате инфекционного процесса (цистит, уретрит, пиелонефрит).
  • Ложная – попадание бактерий в мочевыводящие пути, при этом их размножение не происходит благодаря хорошему иммунитету и своевременно начатому лечению.

Уретрит

Возникновению истинной бактериурии способствуют такие факторы:

  • Застой мочи или препятствие ее оттоку из-за наличия камней, песка, спазма мочеточника;
  • Рефлюкс мочи в почки (обратный заброс);
  • Снижение иммунитета;
  • Частые стрессы, переутомление;
  • Переохлаждение;
  • Нарушение правил личной гигиены;
  • Болезни эндокринной системы;
  • Травмы половых органов и мочевыводящих путей;
  • Наличие сопутствующей патологии: сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, очага хронической инфекции (хронический тонзиллит, синусит и др).

Краткое описание болезней, провоцирующих развитие бактериурий

  • Пиелонефрит характеризуется поражением лоханок почек. Возникают симптомы: слабость, повышенная утомляемость, повышение температуры до 38-39 градусов, неприятные и болезненные ощущения в пояснице, дети до года становятся капризными, нарушается сон, привычный режим дня, частые срыгивания вплоть до рвоты, снижение аппетита, скачки температуры;

  • Цистит и уретрит – проявляется нарушениями мочеиспускания (частые позывы при небольшом количестве мочи), болезненные мочеиспускания, слабость, вялость, сонливость, субфебрильная температура, боль в пояснице, отдающая в малый таз и область промежности;
  • Появление бактерий в моче на фоне врожденной патологии мочеполовой системы (врожденные пороки развития почек, мочеточников, семявыводящих протоков, придатков яичка, паховые грыжи и др). Главным принципом лечения при данной патологии является своевременное выявление врожденных аномалий, которое осуществляется при профилактических осмотрах у врача. В лечении данной группы заболеваний основным методом выступают профилактические мероприятия.

При всех заболеваниях, сопровождающихся бактериурией, происходит изменение цвета мочи, ее прозрачности (появляется осадок, хлопья), обнаруживаются примеси гноя и слизи.

Что предпринять?

При выявлении бактерий в моче необходимо срочно показаться врачу. Для диагностики причин и назначают исследования:

  • Общие и биохимические исследования мочи и крови назначают с целью выявления общего состояния организма и наличия хронических заболеваний и сопутствующей патологии;
  • Посев мочи помогает определить бактериальный агент, вызвавший заболевание и назначить оптимальное лечение;
  • Пробы по Зимницкому и Нечипоренко, суточный анализ мочи и другие позволяют определить функцию почек, состояние мочевого пузыря;
  • УЗИ почек проводят для оценки состояния органов мочевыводящей системы и чтобы выявить врожденные аномалии развития и наличие опухолей, камней и пр.;
  • Такой метод как экскреторная урография проводят для оценки выводящей функции органа и обнаружит патологические состояния (стриктуры мочеточника, наличие камней, опухолей). Назначают по строгим показаниям и только в стационаре.
  • При наличии бактерий в моче у девочек в любом возрасте показана консультация детского гинеколога для исключения заболеваний половой системы.

Лечение

Когда врач определит причину возникновения бактериурии, назначают комплексное лечение. Основным в терапии является назначение антибиотиков, с учетом чувствительности флоры по результатам бакпосева. При болях и жжении назначают обезболивающие препараты, для улучшения работы органа применяют диуретики (Канефрон, Уролесан и др.).

Для достижения оптимального эффекта от лечения следует соблюдать диету и режим сна и отдыха, достаточное потребление жидкости также является необходимым компонентом лечения. В диете необходимо уменьшить потребление соли, жирной, острой пищи, полностью исключить фастфуд, сладкое.

Следует помнить, что заниматься самолечением нельзя, стоит обязательно проконсультироваться с врачом. Только он сможет подобрать оптимальное лечение.

Профилактика

При наличии в анамнезе проблем с мочеполовой системой следует придерживаться предписанного врачом режима и проходить регулярные медицинские осмотры. Нужно выполнять простые правила:

  • Соблюдать предписанную врачом диету;
  • Потреблять достаточное количество воды;
  • Применять закаливание;
  • Поддерживать иммунную систему;

  • Не допускать переохлаждения;
  • Заниматься лечебной физкультурой;
  • Соблюдать правила личной гигиены;
  • Регулярно посещать врача с прохождением обследования.

Стоит помнить, что при своевременном обращении к специалисту и выполнении всех рекомендаций вероятность благоприятного исхода заболевания повышается. Заниматься самолечением не допустимо.

загрузка...

Это будет Вам интересно:

загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: