Эритроциты в моче у мужчин

Гематурия — наличие в моче эритроцитов, превышающих физиологическую норму, что указывает на воспалительный процесс в организме мужчины и требует немедленного обследования и лечения.

На приеме

загрузка...

Параметры анализа мочи

Изменение количества красных кровяных телец в моче взрослого считается симптомом серьезных заболеваний почек, половых органов, уретры, гемофилии, интоксикации или возникает в результате получения травмы мочевого пузыря и органов бобовидной формы. Гематурия требует срочного и безотлагательного посещения уролога для сдачи специального анализа по выявлению пораженной зоны в системе мочеполового отдела. Раннее определение причины появления крови в урине поможет медицинскому персоналу вовремя затормозить патологически развивающийся процесс.

Если говорить конкретно о наличии эритроцитов в моче у мужчин, то это может свидетельствовать о патологии предстательной железы, поражающей ткани и сосуды.

Мужские возможные патологии при гематурии:

  • простатит – набухшая слизистая поражает ткани, тем самым открывая микрочастицы эпителия.
  • рак простаты – злокачественное образование наносит вред кровеносным сосудам, таким образом, кровь вытекает внутрь мочеиспускательного канала.
  • мочекаменная болезнь – провоцирует развитие конкрементов в почках, а они приводят к раздражению и истиранию мочевых путей;
  • воспаление мочевого пузыря, почек или уретры.

Уретрит

В процессе общего анализа образцов мочи учитываются следующие параметры:

  • наличие солей, лейкоцитов и эритроцитов;
  • цвет урины, запах;
  • присутствие микроорганизмов;
  • прозрачность;
  • плотность;
  • гемоглобин;
  • белок и сахар.

Разновидности эритроцитов

Если говорить о постановке правильного диагноза, то она невозможна без точного определения конкретного вида эритроцитов, присутствующих в моче.

Сегодня выделяют следующие виды красных телец:

  • Выщелоченные (измененные). Элементы таких эритроцитов лишены гемоглобина и как результат ─ они не имеют окраса, по форме напоминают плоское кольцо.
  • Неизмененные. Эти эритроциты содержат в себе гемоглобин, поэтому цвет элементов красный, а внешне они представляют собой двояковогнутый красный диск.

Эритроциты в крови

Повышенное содержание в моче неизменных телец указывает на наличие таких патологий:

  • рак мочеполовой системы;
  • уретрит;
  • полипоз;
  • цистит;
  • камни в мочевом пузыре;
  • заболевания в почках: почечная гипертония, токсическая нефропатия, туберкулез, гломерулонефрит.

Увеличенное количество как неизмененных, так и измененных кровяных телец в общем анализе мочи побуждают немедленно искать причину этой аномалии. Если вовремя удается поставить точный диагноз и избавиться от первопричины нарушения — это поможет врачу подобрать действующее и эффективное лечение медикаментами и значительно снизить показатели эритроцитов. При отсутствии правильно подобранной схемы медикаментозной терапии, неизбежен прогресс патологии и существенное увеличение показателей наличия эритроцитов.

Камни в почках

Физиологическая гематурия

Большое количество кровяных телец в урине — это однозначно патология, а вот если речь идет о физиологической гематурии, то здесь немного другая ситуация.

Микрогематурия возникает в следующих ситуациях:

  • принята большая доза алкогольного напитка;
  • пищеварение заторможено из-за излишне соленой или острой пищи;
  • солнечный или тепловой удар;
  • поход в баню или сауну;
  • выполнялась тяжелая физическая работа или произошла перегрузка во время занятий спортом;
  • столкновение со стрессовыми ситуациями.

Алкоголь

Задача врача — предупредить о необходимом соблюдении всех правил сбора анализа мочи, включая все вышеперечисленные условия. Если пациент не соблюдает необходимые правила, то результаты анализа будут неверными, а, значит, не получится поставить точный диагноз и обнаружить наличие реальных нарушений. При затрудненной трактовке анализа, назначается проведение вторичного обследования.

Причины повышения

Количество красных клеток крови в анализах урины у мужчин непостоянное, оно зависит от возраста и состояния здоровья человека. От совершеннолетия до 45-летнего возраста норма составляет (4,2-5,6*10)12 на 1 литр. Отклонения в сторону больше или меньше недопустимы. В период жизни до 18 лет и после 45 лет, допускается отклонение от нормы в любую сторону в пределах 0,2.

Хотя повышение эритроцитов в моче у мужчин ― тревожный симптом, не стоит паниковать раньше времени. Такие показания могут оказаться временным явлением из-за сниженного иммунитета и прийти в норму буквально через 2 дня. Если же высокое количество красных телец стабильно сохраняется, нужна экстренная медицинская помощь.

Даже самая маленькая гематурия может указывать на такие патологии:

  • неправильное лечение инфекционных заболеваний или полное его отсутствие;
  • открытое кровотечение внутри мочевого канала;
  • сердечная недостаточность;
  • злокачественные образования в почках и мочеполовой системе;
  • мононуклеоз;
  • запущенный цистит, который приводит к воспалительному процессу бактериального характера;
  • нарушена функция свертываемости крови, которая в результате беспрепятственно вытекает в урину (гемофилия);
  • полипы мочеполового отдела;
  • застой жидкости внутри мочевого пузыря, приводимый к распространению патогенных бактерий;
  • простатит, при этом мужском заболевании норма нарушается буквально до 3 единиц;
  • воспаление почек по причине хирургического вмешательства или травмирования.

Повышение уровня эритроцитов в моче также наблюдается в следующих случаях:

  • лихорадочное состояние либо оспа;
  • острая вирусная атака;
  • нарушение функциональности простаты;
  • сбои в работе сердечной мышцы;
  • воспалительные процессы в организме.

Как правильно собрать и сдать урину?

Чтобы получить достоверные результаты, к сбору мочи нужно подойти со всей ответственностью. Для максимального снижения риска получить ошибочные выводы из лаборатории, нужно придерживаться некоторых общих правил по сбору:

  • Тяжелые физические нагрузки ведут к повышению количества белка в моче, поэтому за 1-2 дня следует воздержаться от сложных физических занятий.
  • Моча может изменить окрас в зависимости от того, что было принято человеком в пищу накануне. По этой причине перед сбором анализов необходимо отказаться от еды или напитков, способных окрасить урину. Такими продуктами являются морковь, свекла, апельсин, черника.
  • Кислотность мочи меняется при приеме мочегонных средств и лечебной минеральной воды, так что с употреблением всех этих компонентов рекомендуется повременить.
  • При приеме в пищу грибов, в моче проявляется белок. Поэтому прием грибов не рекомендован.
  • Для более точного результата, за 1 день до сбора материала пациент должен отказать себе в приеме абсолютно любых, даже витаминных, препаратов.

В качестве тары для сбора анализов можно приобрести в аптеке специальный стерилизованный контейнер. В таком случае перед непосредственным сбором, его достаточно просто вскрыть. Не исключено и использование обычной майонезной баночки (или оставшейся от детского питания). В таком варианте тару готовят заранее, накануне вечером: ее тщательно моют, стерилизуют и просушивают вместе с крышечкой. Категорически запрещено сдавать мочу в грязной емкости или вместе с остатками плохо вымытого чистящего средства.

Моча

Никогда не стоит собирать мочу вечером, так как она попросту забродит до утра и соответственно станет непригодной для исследования. При проблемном мочевом пузыре или почках, когда мучает частое мочеиспускание и не ходить в туалет целую ночь невозможно, советуется поставить будильник на 2 часа ночи, сходить в туалет и выпить 1 стакан чистой воды.

Перед самим уже сбором, необходимо помыть свои половые органы с мылом. Мыло должно быть без добавок (например, детское).

Принимать пищу утром перед сдачей анализа не стоит, эта процедура должна проводиться натощак.

Для сбора средней порции мочи, нужно сначала помочиться в унитаз, а уже потом в стерильную тару. Контейнер заполнять доверху не нужно, для общего анализа мочи достаточно даже 1/3 всей емкости.

Доставляется собранный материал в лабораторию в течение 1 часа. Если сразу после сбора отсутствует возможность вовремя отвезти урину на лабораторные исследования, моча может храниться в холодильнике, плотно закрытая в контейнере, но не больше 2 часов. В процессе охлаждения в биоматериале никакие существенные изменения не наблюдаются, однако, заморозка запрещена.

Тест по Нечипоренко: что показывает?

Когда у врача-уролога появляется сомнение достоверности результата общего анализа мочи или присутствует отклонение от нормы, для подстраховки и уточнения полученных данных, исключению или постановки диагноза воспаления почек или лоханок почек, пиелонефрита, назначают метод исследования мочи под названием тест по Нечипоренко. Он дает возможность выявить проблемы мочевыделительной системы человека.

Подозрение на постановку диагноза «сахарный диабет» заставляет регулярно наблюдать состояние почек, а, значит, анализ по Нечипоренко для обнаружения воспаления в мочеполовой системе обязателен. Для лиц, имеющих любые хронические или временные заболевания почек, тест по Нечипоренко также присутствует в комплексе обязательных регулярных исследований.

Показателем для уточняющего теста считается следующая информация из общего анализа:

  • увеличение эритроцитов;
  • повышенный уровень лейкоцитов, указывающий на воспалительный процесс;
  • присутствие любого количества цилиндров в урине.

Результат теста по Нечипоренко указывает на следующие патологии:

  • повышено количество лейкоцитов ― почечные заболевания;
  • повышено количество кровяных телец ― свидетельствование о наличии гематурии;
  • обнаружено цилиндры ― назначается дополнительное обследование для постановки точного диагноза, ведь цилиндры не могут присутствовать в моче здорового человека ни в каком количестве.

Сбор мочи проводится аналогично сбору анамнеза для общего анализа, только за сутки нужно еще отказать себе в приеме тяжелой пищи (к примеру, мяса), чтобы не перегружать почки, а также не употреблять сладости, газированные и алкогольные напитки. Для исследования понадобится средняя порция мочи, потому что она не содержит в себе осадка из мочевого пузыря.

Анализ в норме, если присутствую такие показания:

  • эритроциты – не более 1000 на 1 мл;
  • лейкоциты – меньше 2000 на 1 мл;
  • цилиндры – до 20 на 1 мл.

Расшифровкой значений занимается непосредственно сам лечащий врач.

Необходимый для анализа объем жидкости ― 100 мл.

Различие результатов при общем анализе и пробе по Нечипоренко говорит о том, что правила сбора мочи для лаборатории были нарушены. Поэтому требуется повторный анализ с более ответственной подготовкой. При обнаружении отклонений назначают дополнительное обследование – пробу по Сулковичу и Ребергу (собираются и сдаются раздельно).

Диагноз и лечение

При росте количества эритроцитов в анализах, для постановки правильного диагноза назначают дополнительные исследования ― бактериальный посев мочи и цитология (выявляет раковые заболевания).

Лечение назначается на основании выявленного конкретного диагноза. При обнаружении инфекционных воспалительных заболеваний назначается курс приема ряда антибиотиков. К примеру, могут назначить Амоксициллин.

Внутреннее кровотечение останавливают путем проведения хирургической операции или при помощи кровоостанавливающих препаратов. При воспалении мочевого пузыря проводят заживляющую инстилляцию.

Раковые опухоли и полипы вырезают в процессе хирургического вмешательства либо используют химиотерапию.

При цистите назначают антибактериальные медикаменты. Застой урины в мочевом пузыре устраняют при помощи мочегонных препараты. При этом заболевании обязательным будет прием Канефрона.

загрузка...

Это будет Вам интересно:

загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: