Бессимптомная температура 37°C

Если у взрослых мужчин и женщин температура 37°C без симптомов часто остается незамеченной, то показания градусника выше общепринятой нормы в 36,6°C у ребенка – всегда повод для беспокойства родителей.

Сбивать повышенную температуру не нужно, но понять ее причину – необходимо. Значит, нужна точная диагностика и выбор правильной тактики лечения.

[toc]

О чем говорит гипертермия в 37 градусов

Наличие гипертермии всегда свидетельствует в пользу борьбы иммунитета против чужеродных агентов. Необходимо отдавать себе отчет в том, что явная инфекция проявляется бурной симптоматикой.

Если же симптомов нет, а температура есть, то это значит, что иммунитет справляется с возникшей кризисной ситуацией самостоятельно.

Бактерии, проникнув в организм, вызывают выработку антител, включается механизм локальной, тканевой защиты, прежде всего. Активируются иммунные клетки, которые подавляют «чужаков». Самому пациенту остается лишь наблюдать за развитием ситуации, чтобы вовремя прийти организму на помощь в случае необходимости.

Женщины лучше мужчин переносят гипертермию, поэтому не сбивают ее, если она появляется на несколько дней и исчезает самостоятельно. Однако длительная гипертермия требует обращения к врачу.

Пациентам без серьезной патологии внутренних органов рекомендуют чай с лимоном, обследование и наблюдение. Но если врач диагностирует сердечно-сосудистую патологию или нарушения в работе нервной, дыхательной системы, судороги, то температуру следует сбивать жаропонижающими.

Необходимая терапия при 37°C без симптомов

Лечение назначается только после полного обследования и выявления причины гипертермии. Но есть несколько общих принципов терапии субфебрилитета:

обильное питье;
обтирание лица и подмышек теплой водой;
нормальная влажность помещения, где находится пациент;
постельный режим;
исключение внешних раздражителей;
влажная уборка и проветривание.

Только, если температура перешагивает порог в 38,5°C, встает вопрос о необходимости лекарственной терапии.

Самолечение при этом исключается.

Температура 37°C без симптомов у мужчин

Чаще всего повышение температуры тела связано с ответной реакцией организма на внедрение чужеродных агентов: микробов, инородного тела, токсинов, физического или химического воздействия.

Это разумный подарок природы человеку, поскольку при температуре в 38°C микробы, например, погибают. Иными словами, подобная самозащита в виде гипертермии – оправдана.

Врачи делят такие лихорадочные состояния на три группы:

субфебрилитет: от 37 до 38°C;
фебрильную температуру до 39°C;
гектическую лихорадку – все, что выше 40°C.

При этом совершенно отдельно выделяется группа бессимптомного субфебрилитета.

Триггеры

Считается, что у мужчин самая частая причина температуры в 37°C, которая возникает бессимптомно, на фоне общего снижения защитных сил организма – это внезапная активизация условно-патогенных микробов. Организм гипертермией показывает свою заинтересованность в купировании этого патологического процесса.

Триггером таких изменений может стать:

предпростуда;
снижение энергетического потенциала;
переутомление;
депрессия;
стресс;
латентные венболезни;
СПИД.

Кроме того, развивается такая субфебрильная температура в результате:

Эндокринных патологий.
Системных коллагенозов.
Опухолевого роста.
Лейкозов.
Микозов.
Инфекций разного генеза.
Анемии.

1111

Во всех вариантах температура без признаков простуды говорит о попытках организма бороться с чем-то, что выходит за рамки его нормального существования.

Сбивают ли бессимптомную температуру у мужчин

По логике вещей, температура в таком варианте – благо для человека. Поэтому врачи до 38,5°C сбивать ее не рекомендуют.

Мужчины плохо переносят любую гипертермию, поэтому для них такая тактика становится настоящим испытанием. Нередко они не справляются с подобной нагрузкой и принимают жаропонижающие или нестероидные противовоспалительные препараты.

Это приводит к искажению объективной ситуации и способствует затруднению диагностики, выбору тактики ведения пациента, удлинению сроков бессимптомной гипертермии. Поэтому лучше при случайном обнаружении субфебрилитета обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.

Обычно назначают ряд исследований, уточняющих причину субфебрилитета:

ОАК, биохимию, кровь на сахар, свертываемость.
ОАМ, урина по Нечипоренко, электролиты.
УЗИ малого таза, брюшины, брюшной полости.
ЭХО КГ, ЭКГ, Доплер.
ФЛГ, рентгеновские снимки, КТ, МСКТ.
Иммунограмму, онкомаркеры, антитела на возбудителей инфекций.

При этом пациентам рекомендуется:

стабилизировать эмоциональное состояние;
соблюдать постельный режим;
провести ароматерапию: масло чайного дерева с цитрусовыми нотками купирует температуру;
положить компресс с уксусом на область лба;
пить как можно больше лечебных чаев с малиной, калиной, брусникой, шиповником.

В любом случае, следует понимать, что длительная бессимптомная гипертермия у мужчин – это повод для консультации со специалистом, чтобы не пропустить дебют серьезной, опасной для жизни человека, патологии.

Температура 37°C без симптомов у женщин

Что касается женщин, то у них бессимптомная гипертермия чаще всего не опасна для здоровья и связана с:

перестройкой гормонального фона во время месячных, вынашивания плода, вскармливания грудью, при преждевременном климаксе;
анемией физиологического характера;
повышенной нервозностью;
хронической усталостью;
духотой;
индивидуальными особенностями организма.

Но если температура 37°C держится у женщины более месяца, то она связывается с:

ослаблением иммунитета;
интоксикацией разного генеза, которая блокирует вывод метаболитов естественным путем;
зашлакованность организма будущей мамы метаболитами плода;
снижением энергетического потенциала;
стрессом;
латентными инфекциями.

Во всех этих вариантах температурная реакция – это защитная функция иммунитета. Не опасна гипертермия без признаков простуды и в случае:

гиперинсоляции;
полового созревания девочек-девушек.
ВСД.

Банальной причиной может стать неисправный градусник. Но гипертермия может быть спровоцирована и латентными заболеваниями.

К ним относятся:

Патологические изменения бронхолегочной системы, в том числе туберкулез, которые дебютируют температурой, а симптомы появляются позднее.
Синуситы, характеризующиеся волнообразным появлением субфебрилитета.
Инфекции мочеполовой системы, не проявляющиеся ничем, кроме гипертермии.
Латентно текущие системные коллагенозы.
Эндокринная патология.
Поражение кокками клапанного аппарата сердца.
Корь, паротит, краснуха.

Диагностика

Бессимптомная температура требует полного обследования. Назначаются:

ОАК, ОАМ.
Биохимия.
Тестирование на наличие половых инфекций.
Стоматологическое обследование.
Мазок из влагалища и уретры.
Манту, диаскинтест, туберкулиновые пробы.
Иммунограмма.
КТ и МРТ – дополнительно.

Во время обследования температуру не сбивают, чтобы добиться наиболее точных и достоверных результатов.

Температура 37°C без симптомов у подростков

Чтобы понять суть латентной гипертермии у подростка, нужно разобраться в механизме терморегуляции организма. Происходит она на рефлекторном уровне, контролируется гипоталамусом, который располагается в промежуточном мозге. Гипоталамус параллельно управляет еще и эндокринной, и вегетативной системой. В нем находятся центры голода и жажды, сна и бодрствования, а также терморегуляции.

Ключ к высокой температуре – это белки-пирогены. Они могут быть экзо- и эндогенными, первичными или вторичными.

Первичные, экзогенные или внешние – это бактерии и вирусы. Вторичные, эндогенные или внутренние – продуцируются самим организмом.

Любой патологический очаг, вызванный первичными пирогенами, автоматически активирует синтез пирогенов вторичных. Они-то и сигнализируют о необходимости повышения температуры в гипоталамус.

Он начинает корректировать баланс температуры, ее гомеостаз, чтобы мобилизовать все возможности иммунитета. Вот все время, пока гипоталамус занимается этой корректировкой, то есть ищет баланс между теплообразованием, которое растет, и теплоотдачей, которая падает, пациента лихорадит.

В случае отсутствия симптоматики гипоталамус бездействует. Такая температура повышается в результате дисбаланса теплоотдачи. Так случается, например, при перегреве. То есть бессимптомный субфебрилитет выпадает из общего представления о гипертермии и является следствием неполадок с теплоотдачей.

Именно это и происходит с пятнадцатилетними подростками из-за разных причин:

чаще всего подоплекой бессимптомного иммунитета в этом возрасте является половое созревание;
психосоматика;
стресс;
подростковый термоневроз приводит к гипертермии;
лейкозы;
аутоиммунные процессы;
патология щитовидной железы.

При любых обстоятельствах гипертермия, длящаяся более месяца, – повод консультации у педиатра.

Температура 37°C без симптомов у детей

Субфебрилитет у малышей с симптомами или без них – всегда повод для беспокойства. Чтобы убедиться в том, что это не ошибка термометра, нужно правильно измерить температуру.

Лучше, если это будет ртутный градусник, а не его электронный аналог, априори завышающий температуру.

Мерить нужно подмышкой: ни рот, ни анус – неинформативны для определения точной температуры тела, плюс есть риск травмирования слизистых. Затем нужно убедиться в отсутствии посторонних внешних факторов, меняющих температуру тела: плач, духота, усталость, горячая ванна, прогулка на улице. И только после этого принимать решение о дальнейших действиях.

Субфебрилитет, как правило, физиологичен. Так бывает при перегреве, физической активности малыша, после прививки, во время прорезывания зубов, акклиматизации. Но, с другой стороны, это признак того, что иммунитет работает слабо: при хорошей сопротивляемости температура тела достигает более высоких цифр.

Если ребенок с температурой не проявляет никаких признаков неблагополучия, а ведет себя обычно, играет, не плачет, хорошо ест, значит, родителям следует просто понаблюдать за крохой.

До года терморегуляция младенца несовершенна, и температура в 37°C вполне укладывается в возрастные нормативы. Также, как и транзиторная гипертермия: колебания температуры от 36,6 до 38°C. Физиология представлена в таблице.

Месяцы	Триггер нормы
С момента рождения	Недоношенность и становление реакции терморегуляции.
Месяц	Формирование механизмов гипертермии, вакцина.
Второй	Аналогичны месячному возрасту.
От 3 до 4	Прививки.
Пять	Прикорм.
С полугода	Режутся зубки и продолжается формирование регуляции температуры, вакцинация.

Однако есть и другие причины субфебрилитета у детей без признаков простуды или симптомов болезни:

перегрев, который из-за несовершенства терморегуляции развивается даже в результате ношения тесной одежды;
аллергия на новый продукт;
глистная инвазия;
дисбактериоз тоже может протекать латентно;
анемия;
дебют энцефалита;
опухоль;
физиологическое повышение температуры к вечеру.

2222

В любом случае, длительное повышение температуры предполагает консультацию с врачом. Для принятия правильного решения потребуется обследование ребенка:

Общий анализ крови и мочи.
Биохимическое тестирование.
Кал на яйца глист.
Копрограмма.
УЗИ.
Энцефалограмма.
Аллергопробы.
Кровь на гормоны.
Консультация аллерголога-иммунолога, невролога, гематолога и других узких специалистов по рекомендации педиатра.

Сбивать температуру самостоятельно до 38,5°C не следует.

Дома можно сделать следующее:

Проверить показания термометра.
Понаблюдать за развитием симптоматики.
Обеспечить комфортные условия пребывания ребенка.
Не кутать малыша.
При развитии негативной симптоматики вызвать скорую помощь.

Если субфебрилитет – частый гость в вашем доме, ребенка нужно закаливать, а терморегуляцию – тренировать. Для этого необходимо:

Гулять в любую погоду.
Развивать двигательную активность малыша.
Закаливать его.
Санировать очаги перифокальной и фокальной инфекции.
Избегать контактов с простуженными детьми.

БезОков рекомендует: мнение доктора

Знаменитый доктор Комаровский считает, что в летнее время повышение температуры у детей провоцирует банальный перегрев на солнце или в душной комнате. При этом ребенок потеет. Зимой же гипертермия обусловлена исключительно вирусами и бактериями. При этом симптоматика в первые дни может отсутствовать. Ее не нужно дожидаться.