Кашель при аллергии

Согласно статистике, с каждым годом увеличивается заболеваемость аллергическими недугами. Такая ситуация связана с неблагоприятной экологической обстановкой в крупных городах, неправильным питанием и другими факторами.

Аллергическая реакция в любом ее проявлении — неадекватный ответ иммунной системы на попавший в организм раздражитель. При этом патология может сопровождаться дерматитом, крапивницей, сыпью, а также кашлем, который становится следствием воспаления слизистой дыхательных путей.

Содержание

Что такое кашель от аллергии

Аллерген при попадании в организм человека вызывает его сенсибилизацию к данному веществу, таким образом, первый контакт не приводит к возникновению каких-либо симптомов. В результате повторного попадания или в случае сохранения агента в организме возникает реакция гиперчувствительности немедленного типа.

В механизме патологии ведущую роль играют иммуноглобулины E, которые связываются с рецепторами тучных клеток и базофилов, последствием чего становится высвобождение медиаторов — гистамина, цитокинов и других биологически активных веществ. Важной особенностью патогенеза аллергической реакции является высокая концентрация базофилов возле микроваскулярного русла соединительной ткани.

Дегрануляция тучных клеток с высвобождением провоспалительных соединений приводит к увеличению проницаемости мембран сосудистых стенок, сокращению волокон гладкой мускулатуры и другим патологическим изменениям, в результате чего разворачивается типичная клиническая картина аллергии.

Кашель при аллергии — это ответная реакция организма на проникновение какого-либо вещества, идентифицируемого иммунитетом по той или иной причине как чужеродный агент.

Патология возникает в результате возникновения местной воспалительной реакции слизистой оболочки дыхательных путей. Кроме того, кашель является главным симптомом бронхиальной астмы, которая чаще всего имеет аллергическую природу.

Симптом может также сопровождаться першением в горле, слезоточивостью, обильными выделениями из носа, покраснением глаз, появлением сыпи на кожи и другими признаками аллергической реакции.

Виды аллергического кашля

Кашель классифицируется на:

  • сухой — отсутствует выделение мокроты, могут наблюдаться мучительные приступы кашля. При этом часто отмечается зуд и першение в горле, при осмотре врач может выслушать сухие хрипы, что будет указывать на возможную бронхиальную астму или обструктивную болезнь легких;
  • влажный — кашель, характеризующийся выделением экссудата. Объем мокроты может быть как незначительным, так и обильным. При осмотре могут присутствовать влажные хрипы разного калибра. При аллергии чаще всего наблюдается малое количество экссудата без каких-либо патологических примесей.

Причины появления кашля при аллергии

Причиной появления кашля аллергической природы является попадание антигена в организм. К наиболее распространенным аллергенам относятся:

  • шерсть и слюна домашних животных;
  • домашняя пыль;
  • пылевые клещи;
  • пыльца растений;
  • парфюмерные изделия;
  • бытовая химия;
  • пищевые аллергены, среди которых наиболее опасными являются мед, орехи, яйца, молоко, цитрусовые фрукты, шоколад, соя;
  • медикаменты.

Факторы риска

Неблагоприятным фактором, приводящим к развитию аллергии, является вредное производство. Работа на химических, промышленных предприятиях, заводах по обработке дерева подразумевает постоянный длительный контакт с вредными соединениями и пылью, что может привести к формированию не только аллергической реакции, но и бронхиальной астмы. К основным промышленным аллергенам относят скипидар, никель, мышьяк, хром, лаки, красители, растворители и другие.

К факторам риска развития аллергии относятся:

  • отягощенная наследственность по аллергическим недугам;
  • наличие аутоиммунных болезней;
  • воздействие аллергенов в период беременности;
  • проживание в крупных городах;
  • работа на вредном производстве;
  • редкое проветривание и уборка жилого помещения;
  • излишняя чистота, создаваемая для маленького ребенка.

Симптомы аллергического кашля

Кашель аллергической природы, как правило, является сухим или сопровождается небольшим отделением мокроты без патологических примесей. Характер симптома может быть различным — от малоинтенсивных проявлений до мучительных приступов. Длительность кашля составляет от нескольких дней, недель до месяцев. В некоторых случаях патология носит сезонный характер, например, если у больного имеется аллергия на растительные антигены: появление симптома в начале весны может быть признаком аллергии на пыльцу березы, а в начале лета — на злаковые культуры.

Возникновение кашля связывается с контактом с аллергеном, а также отсутствует повышение температуры и признаки инфекционной интоксикации, но патологическая реакция может сопровождаться першением в горле и ринитом. При этом выделения из носа обильные, водянистые, сопровождающееся частым чиханием и выраженным зудом слизистой носа.

Тяжелое течение аллергии может привести к приступу удушья. Такая патология возникает в результате формирования сильного отека слизистой, при этом просвет дыхательных путей становится настолько маленьким, что дыхание становится затруднительным, в некоторых случаях возможна асфиксия и летальный исход.

Диагностика и лечение кашля при аллергии

Появление кашля, особенно мучительного с приступами удушья, а также других признаков наличия аллергического недуга — повод обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и назначения лечения.

Консультация с пульмонологом или терапевтом необходима для осуществления физикального осмотра и определения тактики диагностического поиска. Специалист с помощью аускультации определит наличие или отсутствие хрипов, соберет анамнестические данные и назначит лабораторные и инструментальные методы исследования.

Клинический анализ крови при аллергической реакции

Выявляет увеличение концентрации эозинофилов. Как правило, остальные показатели остаются неизменными.

Аллергические пробы

Назначаются с целью идентификации аллергена, вызвавшего неадекватный иммунный ответ организма. Исследование подразумевает осуществление кожной пробы с неким набором различных агентов. Процедура осуществляется несколькими методами:

  1. прик-тест — на коже предплечья производятся мелкие уколы с аллергеном;
  2. скарификационный тест — выполняется с помощью нанесения скарификаций, то есть царапин;
  3. аппликационный тест — подразумевает нанесение аллергена на участок кожи без проколов и надрезов.

Положительный результат проявляется формированием местной аллергической реакции в виде покраснения дермы в месте введения агента, зуда, сыпи.

Исследование секрета из носового хода

Осуществляется с целью поиска эозинофилов. Положительный результат соответствует увеличению количества данных клеток до 10% и более.

Иммуноферментный анализ на аллергены

Определяет концентрацию иммуноглобулинов класса E в периферической крови больного. Метод основан на добавлении аллергенов в образец полученной крови, при этом происходит реакция взаимодействия иммунокомпетентных клеток с чужеродными агентами. Данный анализ может назначаться в качестве дополнительного метода обследования, а также при наличии противопоказаний к проведению провоцирующих тестов. Выраженное увеличение антител — признак аллергической природы кашля.

Бронхофонография

Современный метод исследования дыхательных шумов. В некоторых случаях патологические звуки при аускультации выявить невозможно, но высокочувствительная аппаратура способна распознать хрипы, которые могут сопровождать, например, бронхиальную астму. Данная методика широко распространена в педиатрической практике.

Спирометрия

Оценивает функцию внешнего дыхания. В случае наличия у больного бронхиальной астмы анализ выявит снижение объема форсированного выдоха за секунду. Также проводится провокационная проба с Сальбутамолом. Сначала пациенту проводят спирометрию без приема медикамента, после чего дают бронхолитик и повторяют процедуру. При определенном приросте показателя можно с большей уверенностью говорить об астме, а если ОФВ не изменился — скорее всего у больного имеется обструктивные изменения в органах дыхательной системы.

Исследование мокроты

Проводится в лабораторных условиях. Биологический материал подвергается биохимическому и микроскопическому исследованию. При аллергическом генезе кашля в экссудате будет отсутствовать болезнетворная микрофлора, кровь и гной. В случае наличия б аллергической болезни возможно выявление эозинофильных лейкоцитов, спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена.

Метод множественной хемилюминесценции

Определяет наличие антител к аллергенам. В образец крови больного добавляют различные аллергены и реагент, обладающий способностью светиться. В случае наличие иммуноглобулина к тому или иному агенту происходит их связывание и подсвечивание. Такая методика обладает высокой точностью и не имеет каких-либо противопоказаний к проведению.

Лечение аллергического кашля

Направлено на купирование симптомов, вызванных неадекватной иммунной реакцией организма, а также на устранение звеньев патогенеза и предупреждение развития осложнений. Препараты назначаются после проведения всех необходимых диагностических процедур и постановки диагноза аллергического заболевания.

Устранение контакта с аллергеном

Это первый шаг на пути к снижению количества рецидивов. В связи с тем, что симптомы появляются в результате попадания агента в организм, устранение взаимодействия с ним приводит к исчезновению неприятных проявлений болезни.

Антигистаминные препараты

Они блокируют рецепторы, с которыми связывается гистамин. Этот механизм действия позволяет избежать клинических проявлений, вызванных биологически активным соединением. Среди антигистаминных препаратов различают два поколения — первое помимо противоаллергического действия обладает побочным явлением в виде седативного эффекта, в отличие от второго. В связи с тем, что зачастую больным приходится применять лекарства на протяжении длительного времени, предпочтение отдается лекарствам второго поколения — Цетиризин, Лоратадин и другие

Препараты Цитиризин, лоратодин

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Ингибируют активность определенного фермента, что приводит к тому, что тучная клетка не может высвободить медиаторы воспаления, в том числе гистамин. К препаратам данной фармакологической группы относятся Кромолин-натрий и Кетотифен.

Препараты, увеличивающие связывание гистамина

К таким относится Гистаглобин. Активное вещество лекарства индуцирует продукцию антител к гистамину, что приводит к ускорению его элиминации.

Глюкокортикостероиды

Базисная терапия бронхиальной астмы. Гормональные препараты применяются местно в форме ингаляций. Такой прием позволяет избежать типичных для глюкокортикостероидов побочных эффектов, так как не происходит системного воздействия гормонов через кровь, а также добиться эффективного терапевтического эффекта. Наиболее удобно и эффективно применение гормонов с помощью небулайзера.

Иммунотерапия

Специфический метод лечения аллергических недугов. Лечение подразумевает постепенное введение в организм больного все больших доз аллергена по определенной схеме. Постепенно иммунная система перестраивается, прекращая реагировать на данный агент.

Бета-адреномиметики

Лекарства для симптоматического лечения, средства купируют приступы удушья во время обострения бронхиальной астмы. Компоненты связываются с определенными рецепторами бронхов, расширяя их просвет.

Муколитические средства

Используются для более продуктивного отхождения мокроты.

Гомеопатия

Используется для устранения симптомов аллергии и лечения заболевания. Применяются:

  • Allium cepa;
  • Euphrasia;

Препараты Кетотифен, Кромолин-натрий

В качестве вспомогательной терапии во время обострения аллергии рекомендуется прием сорбентов для ускорения выведения аллергенов из организма.

Профилактика аллергического кашля

Не существует специфической профилактики аллергического кашля. В случае, если имеется отягощенный аллергоанамнез у родственников или действующий диагноз аллергии, необходимо следовать некоторым правилам:

  • регулярно проводить уборку жилого помещения;
  • желательно минимизировать контакт грудных детей с животными;
  • исключить из рациона питания аллергенные продукты;
  • сменить сферу деятельности, если профессия связана с вредным производством;
  • регулярно совершать прогулки на свежем воздухе;
  • отказаться от вредных привычек, особенно курения, так как табачный дым является сильнейшим аллергеном;
  • в случае наличия диагноза аллергии необходимо наблюдаться у врача-аллерголога и принимать необходимую терапию, чтобы избежать развитие осложнений;
  • пользоваться гипоаллергенными бытовыми средствами, косметикой и текстилем.

БезОков рекомендует: как отличить аллергический кашель от простуды

Кашель аллергического генеза появляется после взаимодействия с аллергеном, при этом отсутствует повышение температуры и катаральные явления. Насморк отличается от инфекционного ринита выраженным зудом в носу, обильными слизистыми выделениями, частым чиханием.

Кроме того, аллергический кашель может сопровождаться конъюнктивитом, который характеризуется покраснением глаз, зудом, жжением и слезоточивостью. Отсутствует синдром интоксикации, характерный для инфекционного процесса. При приеме антигистаминных средств наступает заметное улучшение самочувствия.

загрузка...

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector